要去除可能的病因,居住环境内消灭蚤、蚊、螨、蠓等 昆虫。由于我国患者对昆虫叮咬多缺乏认识,因此单纯 告知系昆虫叮咬引起往往不容易接受,反而造成不必要 的争议。建议告知患者本病是过敏反应,但与环境有 关,最好避免到在草地久留、登山、露宿、郊游、接触 动物等,逐渐让其理解。
1.局部治疗:对皮损可以外用止痒药如白色洗剂、炉甘 石洗剂,症状重者可以使用糖皮质激素,如糠酸莫米松乳膏,每日1次;合并感染时加用抗感染药物,如 0.1%利凡诺液及利凡诺糊剂。有大疱者可以抽疱液。 对于新发皮损,可以马上局部涂布氨薄荷醑,有很好 止痒作用。
2.内用药物:首选抗组胺药,如氯雷他定10mg qd。瘙 痒剧烈、皮损广泛者可以短期内用糖皮质激素,如复 方倍他米松注射液1~2mg肌注。肥厚结节的治疗可 以采用复方倍他米松注射液1~2mg局部封闭。