我是医生, 我要登录 注册

中毒性红斑

本病好发于冬春季节,常见于儿童和青年,表现为全身性或局限性红斑损害,以面部、胸部、上臂和股部显著。
别名: toxic eruption   毒性红斑   中毒疹  
英文名: toxic erythema,erythema toxicum
发病部位: 躯干部   四肢  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 面部斑点   初起为孤立性小红斑,迅速扩展至全身,融合成片,颜色由鲜红色转变为暗红色  
多发人群: 儿童   青年  
治疗手段: 除去病因和对症治疗中医治疗
并发疾病: 热性发热   头痛   关节痛  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

初起为孤立性小红斑,迅速扩展至全身,融合成片,颜色由鲜红色转变为暗红色,呈猩红热样或麻疹样红斑,压之褪色 。皮损有红斑、丘疹、风团和脓疱。散在性分布,偶有融合。自觉瘙痒,伴有发热,肌肉关节痛等全身症状。以面部、胸部、上臂和股部多见,数目或多或少。

病因

病因尚不清楚,可能与食物过敏(贝壳类、鱼类、水果)药物过敏(巴比妥、磺胺、血清制剂等)和某些细菌病毒或系统性疾病(急性咽炎、扁桃体炎、风湿热、单核细胞增多症、布氏菌病、肺炎、脑脊髓膜炎等)所致的全身性或局限性红斑损害有关。

检查

血象 主要和过敏相关,可以检查免疫球蛋白E(lgE),一般会有免疫球蛋白E增高,为了和结节性红斑等其他红斑性疾病进行区别,可以进行以下检查:   
1.血常规 有可能出现嗜酸性粒细胞增高,同时观察是否存在白细胞和中性粒细胞等异常,排除感染性疾病。   
2.免疫学检查 如为结节性红斑,结核菌素试验可阳性。   
3.X线检查:结节性红斑原发病为肺结核时,常可发现肺门淋巴结肿大。

诊断

根据发病急,皮疹形态,实验室检查,发病前有食用某些食物或感染史即可诊断。 鉴别诊断 
(1)猩红热样红斑和麻疹样红斑:皮疹往往突然出现,常伴有畏寒、高热、头痛、不适等症状。开始为小片红斑,从面、颈、上肢、躯干向下发展迅速,1~4天即可遍布全身。皮疹呈水肿性鲜红色,广泛而对称,以后皮疹增多增大,相互融合达到高潮时,全身遍布红斑,面部四肢肿胀,体无完肤,酷似猩红热的皮疹,尤以皱褶部位及四肢屈侧更为明显。  
(2)结节性红斑:常见于小腿伸侧的红色或紫红色疼痛性炎性结节,青年女性多见,病程有局限性,易于复发。发病前有感染史或服药史,皮损突然发生,为双侧对称的皮下结节,自蚕豆至核桃大不等,数目达10个或更多,自觉疼痛或压痛,中等硬度。早期皮色淡红,表面光滑,轻微隆起,几天后,皮色转暗红或青红,表面变平。3~4周后结节逐渐消退,留暂时色素沉着,结节始终不发生溃疡。

治疗

(1)去除病因和对症治疗:内服抗组胺药物、维生素C,必要时应用皮质类固醇激素治疗。 
(2)中医疗法 治法:清热凉血,解毒利湿。 方药:解毒清营汤加减。肺热明显者可加黄芩,高烧不退者可加犀角粉或羚羊粉,皮肤水肿、小便不利者加茵陈、六一散。

预后

积极治疗可消除症状,预后良好。

预防

有感染者可及早进行抗感染预防。   
1.过敏性体质,注意避免海鲜、虾蟹、贝类以及蛋类等高蛋白质类食物,避免巴比妥、磺胺类药物的应用。   
2.如为猩红热、风湿热、扁桃体炎以及急性咽炎等急性感染性疾病所致,应给予有效的抗生素控制感染。   
3.一旦患病,应注意卧床休息、抬高患肢 寻找病因,积极祛除病因:避免劳累及过度紧张;忌食辛辣厚味,血腥发物等;平时应注意避风寒、潮湿;冬季发作者应注意保暖;减少行走,尤其不宜久行、久立。

健康问答

  • 中毒性红斑会不会留印?
    医生头像
    马蕾 主任医师 中日友好医院 - 皮肤病与性病科门诊
    确诊后积极治疗,同时可用些炉甘石洗剂等清洗,不会留印

参考资料

邓坚真. 小儿感染性中毒性红斑56例临床分析[J]. 实用临床医药杂志, 2009, 13(15):99-99..

权威编辑

医生头像

创建者:马蕾

中日友好医院 皮肤病与性病科门诊

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 3274

编辑历史: 1

最近更新:2017年01月06日 20:03

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号