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流行性出血性结膜炎

流行性出血性结膜炎(epidemic hemorrhagic conjunctivitis)是一种暴发流行的眼部传染病,发病急,传染性极强。
别名: Epidemic hemorrhagic conjunct   acute hemorrhagic conjunctivitis   epidemic of acute hemorrhagic conjunctivitis   acute hemorrhage conjunctivitis   enteroviral conjunctivitis  
英文名: epidemic of acute hemorrhagic conjunctivitis
发病部位: 结膜  
就诊科室: 眼科  
症状: 发热伴眼睛充血   老年人流泪多   红眼   结膜滤泡   刺痛  
多发人群: 男性   女性  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 其他特指的细菌感染  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

潜伏期最短2~3小时,一般为12~24小时,起病急,双眼或先后发病,有异物感,刺痛感,畏光流泪等症状。分泌物呈水样,眼睑红肿,结膜充血水肿,睑结膜有时有滤泡增生或伪膜形成。球结膜自上方开始有点、片状出血,甚至遍及全部结膜。角膜并发症为上皮分散或密集排列成条状、簇状剥落,严重者可引起上皮下浅实质层混浊,甚至色素层炎。自然病程一般为1周,重者可达2周以上。部分病人可有发热不适及全身肌痛,耳前淋巴结肿大。个别病人有类似小儿麻痹样的下肢运动障碍。 婴幼儿一般不患此病,即使感染,症状轻微。

病因

病原体为微小型核糖核酸(RNA)病毒中的肠道病毒70型,偶可见柯萨奇病毒如变种引起。本病为接触传染,感染后形成免疫力时间很短,因此,易导致重复感染。 中医学认为感染疫疠毒邪,上犯白睛,或肺胃积热,热毒隐伏,内外合邪,交攻于目。

检查

1.实验室检查:患者结膜拭子或刮取物中检出肠道病毒70型。
2.眼科常规检查: 在裂隙灯下用荧光素染色大多数病例可见角膜糜烂或点状上皮性角膜炎。

诊断

1.接触传染原后2~24小时内迅速双眼发病。 
2.异物感、刺痛感、畏光流泪。
3.眼睑水肿,结膜充血、水肿,球结膜下出血,睑结膜有滤泡,角膜点状、条状、簇状脱落,伴发热,耳前淋巴结肿大。

治疗

1.外治 
局部可用10%千里光眼液或熊胆眼液点眼,每2h1次。 
2.西医治疗 
 局部点眼药水,常用的抗病毒眼液有0.1%疱疹净眼液,0.1%无环鸟苷眼液,4%吗啉双胍眼液,选其中一种滴眼。每1h1次。同时配合抗生素滴眼以预防混合感染。

预后

该病经积极治疗,大多预后良好。

预防

(1)本病为接触传染,患者应与健康者分开使用手帕、毛巾等,以防传播。 
(2)应严格管理公共服务行业,公用的盥洗用具应严格消毒。 
(3)加强卫生宣传教育,提倡一人一巾,用流动水洗睑,勿用手揉眼。

健康问答

  • 流行性出血性结膜炎有哪些体征?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医药大学附属医院 - 不孕症科
    眼睑红肿,结膜充血,睑结膜滤泡增生,分泌物呈水样,球结膜常有点、片状出血。 耳前淋巴结肿大。病初有一过性的点状上皮性角膜炎。部分病...人可有发热不适及全身肌 痛。曾报道个别病人出现类似小儿麻痹样的下肢运动障碍。下拉查看详情

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创建者:赵彦鹏

山西中医药大学附属医院 不孕症科

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最近更新:2016年12月09日 19:20

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