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急性卡他性结膜炎

急性卡他性结膜炎(acute catarrhal conjunctivitis)是细菌感染引起的急性传染性结膜 病,俗称“红眼病”。
别名: 红眼   火眼   acute catarrhal conjunctivitis  
英文名: acute catarrhal conjunctivitis
发病部位: 结膜  
就诊科室: 角膜病科  
症状: 眼睑肿胀、结膜充血   流泪  
多发人群: 男性   女性  
治疗手段: 药物康复疗法
并发疾病: 上呼吸道感染  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

潜伏期1~3天,突然起病,双眼或先后相隔1~2天发病,3~4天达到高峰,以后逐渐减轻,约2周痊愈。炎症早期因反射性泪液分泌增多,泪液呈水样,很快发展里粘液 性、脓性分泌物,常于晨起时因分泌物多而将上下睑睫毛粘着,使睁眼困难。分泌物遮住 角膜时可有暂时性视物模糊,偶有虹视。 眼睑肿胀、结膜充血以近穹窿部及睑结膜最为显著。柯魏氏杆菌或肺炎球菌感染者多 有小片状出血;肺炎球菌感染者有时在睑结膜面有假膜形成。 严重者可伴有畏光、疼痛,这时应考虑合并有卡他性边缘性角膜浸润或溃疡。

病因

本病主要致病菌为肺炎双球菌、柯魏杆菌、流感杆菌、葡萄球菌等, 这些细菌通过水、毛巾、手帕等媒介传染。 中医学认为风热之邪,突然外袭,客于内热阳盛之人,内外相合,风热相搏,上犯白睛,白睛暴赤,或患者眵泪相染所致。

检查

分泌物涂片或结膜刮片检查可见多形核白细胞和细菌。

诊断

1.常有与“红眼病”接触史,潜伏期1~3天,发病急,双眼同时或先后1~2天发 病。 
2.自觉眼痒、灼热感、异物感、畏光、流泪。分泌物多,早期呈水样,继而呈粘液 性或脓性。
3.睑结膜与穹窿部结膜充血水肿明显,柯魏杆菌感染或肺炎球菌感染时有小点片状 出血,严重者可伴角膜边缘点状浸润或溃疡。

治疗

1.西医治疗 
 分泌物较多时可用生理盐水或3%硼酸水冲洗结膜囊。选用抗生素类眼药水,如 0.1%利福平、0.4%庆大霉素、0.25%氯霉素、0.3%诺氟沙星等眼液滴眼,滴用次数宜 多,可每小时1次。睡前涂抗生素眼膏,如0.5%四环素眼膏、0.5%红霉素眼膏。
2.针刺疗法可针刺合谷、曲池、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髂、风池、太阳等穴; 可点刺眉弓、眉尖、耳尖、太阳等穴放血。 
3.耳针疗法眼、肝、肺留针20~30min,可间歇捻转。

预后

经积极治疗,大多预后良好。

预防

1.保持局部清洁,患眼严禁遮盖,因遮盖后分泌物不能排出,且眼局部温度升高, 更有利于细菌生长,加重病情。
2.养成良好的个人卫生习惯。勤用肥皂洗手,不留长指甲,不用手揉眼,不共用毛 巾和洗脸盆。
3.本病为接触传染,医务人员接触患者及检查用具应清洁消毒,以防医源性传播,家庭中发现有该疾病患者,患者接触物应注意及时消毒处理。

健康问答

  • 急性卡他性结膜炎有哪些体征?
    医生头像
    赵彦鹏 主治医师 山西中医学院附属医院 - 不孕症科
    眼睑肿胀,结膜充血,以穹窿部和睑结膜最明显,结膜表面可有脓性分泌物。柯魏杆菌或肺炎双球菌引起者可出现结膜下出血斑点。发病3~4天病情...达到高潮, 以后逐渐减轻,约2周便可痊愈。下拉查看详情

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创建者:赵彦鹏

山西中医学院附属医院 不孕症科

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最近更新:2016年12月09日 15:47

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