各种致病菌包括细菌、病毒、原虫、支原体等导致输卵管自身炎症，包括结核性输卵管炎、衣原体及支原体输卵管炎、化脓性输卵管炎等，炎症可引起输卵管伞端闭锁或粘膜破坏，最终导致输卵管阻塞而致不孕。邻近器官的炎症蔓延，譬如盆腔结缔组织炎，盆腔的感染可造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上，最终导致输卵管变形、活动受限甚至粘连，导致不孕。 

2.子宫内膜异位症 

盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连，或与卵巢包裹粘连，阻碍输卵管活动及通畅，影响受孕。 

3.手术 

任何涉及盆腹腔的手术，例如常见的阑尾手术，均可能导致输卵管周围粘连。宫腔手术，例如人工流产术，取、放环术等，若术中消毒或操作不当可引起宫腔、盆腔炎症，从而引起输卵管及周围炎症，进而导致不孕。输卵管手术如输卵管结扎或结扎复通术、输卵管异位妊娠及输卵管异位妊娠保守性手术均可造成输卵管自身组织的损伤，导致不能受孕。出于各种原因需要的输卵管切除术，则直接造成该侧输卵管缺如。 

4.药物流产 

不完全药物流产可导致宫腔内存在异物残留,引起宫腔、输卵管及盆腔炎症，造成输卵管扭曲及运动不良甚至输卵管阻塞，进而导致不孕。 

5.输卵管发育畸形 

输卵管先天发育畸形不能发挥其正常“拾卵”功能，精卵不易结合，导致不孕。  

6.其他 

年龄、地域、职业、精神心理状态等亦可影响输卵管正常功能，从而导致不孕。

子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如输卵管堵塞，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况。是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法准确率可达98%以上。且检查费用低廉。 

2、腹腔镜检查： 　　

通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝，经腹腔镜观察美蓝经输卵管伞端溢入盆腔，即为通畅;如有输卵管近端堵塞(输卵管间质部及峡部)则见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔，如为输卵管远端堵塞(输卵管壶腹部及伞部)则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但没有美蓝流体流自输卵管伞端并流入腹腔。缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度，输卵管粘膜性况，且费用较高。 　　 

3、输卵管通水 　　

也叫输卵管通液，输卵管通水是将一根管子插入被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。 　　
但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入输卵管积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞(通畅)还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞。输卵管通液检查具有设备简单，操作俭便，价格低廉等优点。这种方法在80年代前曾被普遍应用。但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高达50%以上，所以不主张采用。 　　
4、超声检查： 　　

超声检查输卵管有普通超声检查和超声下通液。普通检查，某些输卵管积水在超声上能被查出来，表现为子宫两侧有增粗的液性暗区，但是超声上不能确诊是输卵管积水或是卵巢囊肿，只能诊断为：提示有积水可能。子宫输卵管超声下通液，难以直接观察液体在双侧输卵管内的流动情况，且存在多双氧水返流入血，则可导至严重气栓，可能造成患者至死。因此临床上基本不予采用。