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胼胝

胼胝俗称“老茧”,是皮肤长期受压迫和摩擦而引起的手、足皮肤局部扁平角质增生。
别名: callus   脚垫   膙子   老茧  
英文名: callosity
发病部位: 足  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 角质层增厚  
多发人群: 女性   男性  
治疗手段: 物理疗法
并发疾病: 感染   出血  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

胼胝是由于皮肤长期受压迫、摩擦发生的硬而平滑的角质增厚,是皮肤对长期机械性摩擦的一种反射性保护性反应,一般不影响健康和劳动。本病常对称发生于手足,足畸形者、有咬指癖的儿童及体力劳动者多见。皮疹为一局限性的角质板,呈蜡黄色,中央较厚,边缘较薄,境界不清,触之较硬。表面皮纹清晰可见,局部汗液分泌减少,感觉迟钝。发病较缓,多无自觉症状。严重者有压痛。

病因

其病因为患处长期受压、摩擦,常发于足跖,尤其是骨突起部位。本病还与患者的身体素质、足畸形或职业有关。 足畸形者、有咬指癖的儿童及体力劳动者多见 。

检查

实验室检查无特异性。组织病理:病变为增厚的角质层,紧密呈板状排列,形成角质栓,呈楔形嵌入真皮。角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞,角质栓尖端正下方粒层消失,棘层萎缩。病变周围表皮正常或轻度肥厚。受压处真皮乳头变平,少许淋巴细胞浸润。

诊断

根据好发部位、皮疹形态即可诊断。应与鸡眼、跖疣、先天性掌跖肥厚症相鉴别。

治疗

胼胝具有一定保护作用,一般无需治疗。

尽量减少手足过度受压和摩擦,当机械性刺激去除后,胼胝可自行消失,否则痊愈后容易复发。

较厚皮损出现疼痛时可用热水浸泡后再用刀削除,也可外用角质剥脱剂如硫磺水杨酸软膏、维A酸软膏。

预后

去除长期摩擦或受压的病因,多预后良好,否则愈合后容易复发。    

预防

减少摩擦和挤压。鞋靴宜柔软合脚,鞋内可衬厚软的鞋垫或海绵垫可预防胼胝。再者,足趾畸形者应进行矫治,如有足部外生骨疣应予手术治疗。

健康问答

  • 胼胝不痛不痒,需要处理吗?
    医生头像
    韩渊 主治医师 南方医科大学南方医院 - 心血管内科
    胼胝具有一定保护作用,一般无需治疗,若能减少摩擦多能缓解。

参考资料

张学军.皮肤性病学.—8版.北京:人民卫生出版社,2013.

赵辩.中国临床皮肤病学.南京:江苏凤凰科学技术出版社,2009.12.

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皮肤增厚 

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创建者:韩渊

南方医科大学南方医院 心血管内科

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最近更新:2016年10月12日 16:13

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