流行性感冒的治疗要点包括:
1.隔离 对疑似和确诊患者应进行隔离。
2.对症治疗 可应用解热药、缓解鼻黏膜充血药、止咳祛痰药等。
3.抗病毒治疗 应在发病48小时内使用。神经氨酸酶抑制类药物能抑制流感病毒的复制,降低致病性,减轻流感症状、缩短病程、减少并发症,此类药毒性低,不易引起耐药性且耐受性好,是目前流感治疗药物中前景最好的一种。奥司他韦(oseltamivir),成人剂量每次75mg,每日2次,连服5天,研究表明对流感病毒和禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用。扎那米韦(zanimivir),每次5mg,每日两次,连用5天。本品可用于成年患者和12岁以上的青少年患者,局部应用后药物在上呼吸道积聚,可抑制病毒复制与释放,无全身不良反应。另外,离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(amantadirie)和金刚乙胺( rimantadine)可抑制禽流感病毒株的复制,早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量每日100-2O0mg ,分2次口服,疗程5天。但其副作用较多,包括中枢神经系统和胃肠道副作用,肾功能受损者酌减剂量,有癫痈病史者忌用。长期用药易产生耐药性,药敏试验结果表明,大多数分离到的禽流感病毒(H5N1)对金刚烷胺、金刚乙胺有较强的耐药性。
4.支持治疗和预防并发症 注意休息、多饮水、增加营养,给易于消化的饮食。维持水电解质平衡。密切观察、监测并预防并发症。呼吸衰竭时给予呼吸支持治疗。在有继发细菌感染时及时使用抗生素。