一、精神疾病的物理治疗:
1.现代电休克治疗(MECT)在精神科各种疾病的应用,其适应症广、安全性高、并发症少。治疗过程:在麻醉诱导下,应用肌肉松弛剂,然后再给予神经刺激治疗,使患者大脑
神经获得相应调整,回归正常的活动过滤,达到治疗精神障碍的方法,也称为无抽搐电痉挛治疗或改良电抽搐治疗。适应症: (1.) 严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;( 2. )极度兴奋躁动、冲动伤人毁物; (3. )拒食,违拗和紧张性木僵;( 4.) 药物治疗无效或不能耐受者。
治疗次数:一般情况6-12次为一疗程,根据病情调整。
2.重复经颅磁刺激,简称rTMS,是一种新型、无创、安全的物理治疗方法。 它的主要原理是利用电磁感应产生磁脉冲,透过颅骨进入大脑皮层,对大脑与 情绪和认知调节有关的区域(比如前额叶)产生积极影响, 从而改善患者的情绪和认知。适应症:目前在精神科很多疾病中应用,如抑郁症、 精神分裂症、焦虑症、创伤后应激障碍、失眠、物质成 瘾、部分癫痫发作、神经病理性疼痛、神经性耳鸣、脑 性瘫痪康复使用。
治疗疗程:一般20-30次治疗为一个疗程,根据病 情可以适当调整。注意事项: (1.) 头颅(治疗刺激部位组织内部或表面)有金属、电子设备等异物者、 脑卒中急性期禁止使用经颅磁刺激治疗 (2. )颅内压增高者、有心脏起搏器或耳蜗植入物者慎用(刺激治疗部位距 离植入性电子物品有一定距离者可以治疗) (3. )孕妇患者治疗过程中注意线圈拍与腹部始终保持距离;颅骨囟门闭合 后的儿童患者(或2-3岁以上)可以进行经颅磁康复治疗;不能表达自己感觉 者慎用 (4. )癫痫病史及癫痫病家族史者禁止使用高频强刺激。
3.其他:针灸治疗,电子生物反馈治疗,低频治疗,经颅直流电治疗等。
二、精神疾病的心理治疗:
1.支持治疗
2.认知行为治疗
3.正念认知治疗
4.焦点解决治疗
5.动机面询治疗
6.心理危机干预 等
三、精神疾病的药物治疗:
1.抗抑郁药,抗焦虑药
2.情绪稳定剂
3.抗精神病药物
4.血药浓度检测,药物代谢基因检测