真菌性阴道炎

真菌性阴道炎其主要的致病菌是白假丝酵母菌,这种细菌是机会致病菌,但菌量少不引起症状;只有当全身及阴道局部免疫力下降,或有外源性致病菌侵入时,假丝酵母酵母菌大量生长繁殖,才会出现阴道炎症状。
英文名: vulvovaginal candidiasis
发病部位: 阴道  
就诊科室: 妇科  
多发人群: 女性  
治疗手段: 药物
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

  1. 外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿痛 
  2. 阴道分泌物增多,呈特征性的凝乳或豆腐渣样 
  3. 外阴阴道发红、水肿

病因

  1.  发病诱因:应用广谱抗生素;大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗;穿紧身化纤内裤及肥胖等等,其通过增加会阴温度及湿度,或降低阴道内的PH值,抑制乳杆菌生长,利于假丝酵母菌繁殖。
  2. 传染途径:①内源性传染。寄生于外阴、口腔、肠道这三个部位的假丝酵母菌可以相互传染。②少部分通过性交传染。③极少部分通过接触感染的衣物传染。

检查

1、显微镜检查;
2、10%氢氧化钾湿涂片;
3、whiff试验;
4、真菌培养;

诊断

主要根据病史、临床症状体征、显微镜下可见假菌丝,菌丝缠结,出芽酵母菌。
10%氢氧化钾湿涂片大多数患者可见假菌丝。
whiff试验阴性,镜检阴性可做真菌培养确诊。

治疗

  1. 单纯性真菌性阴道炎的治疗:局部给予抗真菌药为主。
  2. 对于复杂性真菌性阴道炎进行个体化治疗:虽然经正规治疗,仍然约有40%的妇女霉菌性阴道炎的症状会复发,如果一年内症状发作4次或以上,治疗时更应积极寻找、避免并去除这些诱发因素,要在医师指导下强化治疗及巩固治疗。

预后

早期明确诊断积极规范化治疗大多数患者预后良好。

预防

  1. 锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。 
  2. 不滥用抗生素。
  3. 穿着宽松透气的全棉内裤,保持外阴清洁干爽。 
  4. 避免内衣裤和袜子混合洗涤。
  5. 注意经期卫生,使用合格的卫生巾、卫生纸,勤换卫生巾。
  6. 清洗外阴时不要使用有刺激性的香皂、沐浴液或冲洗液等,用清水表面擦洗就好。

健康问答

  • 真菌性阴道炎好于于哪些人群?
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    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    各年龄的女性都可以发病,包括婴幼儿、青春期女性及绝经后妇女。

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2018年02月07日 10:41

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