我是医生, 我要登录 注册

智齿冠周炎

智齿是17、18岁之后长出的最后一颗牙,第三磨牙,由于生长比较晚,上面有骨头或软组织覆盖,堆积到牙冠位置的食物不能及时清除,机体抵抗力下降以后,导致牙冠周围软组织的发炎,就是智齿冠周炎。
英文名:
发病部位: 口腔  
就诊科室: 口腔科  
症状: 疼痛   张口困难  
多发人群: 青年人  
治疗手段: 局部治疗 药物治疗
并发疾病: 菌血症 NOS  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

智齿冠周炎急性期的临床表现主要是智齿部位不舒服、疼痛等,进一步发展,表现为张口困难、口腔异味、咬东西、吞咽东西困难等,再严重就会出现全身症状,如发热、白血球升高等,慢性期主要表现为智齿部位不舒服、肿胀等,还可能出现菌血症、败血症、牙髓炎、根尖周炎等并发症,

病因

智齿冠周炎的主要发病原因一是骨量不够,这里的骨量不够指的是颌骨的骨头长度和容纳牙齿的容积不够,牙齿就不能正常萌出,长得位置不对,都可能引起冠周炎,二是抵抗力下降,三是牙冠周围软组织创伤,导致炎症的发生,尤其是感冒、疲劳或其他原因导致机体抵抗下降时,便会诱发急性智齿冠周炎。

检查

1.口腔检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛。
2.X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阻生的形态、位置。 
3.化验检查急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升。

诊断

诊断主要根据病史、临床表现、通过口腔检查、化验检查、X线片等检查综合判断。

治疗

智齿冠周炎主要是局部治疗和全身治疗,局部治疗就是局部用双氧水、生理盐水、碘甘油等冲洗,全身治疗主要是药物治疗,首选药物为抗生素,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,而智齿冠周炎急性发作时,不能拔牙,否则可能是炎症扩散,加重创伤,其治疗除了抗生素治疗外还需要支持疗法,增强机体抵抗力。

预后

明确诊断积极规范化治疗,多数患者预后良好。如未能彻底治疗,则可转为慢性,以后反复发作,甚至遗留瘘管。若炎症继续扩展,可发生各种并发症。

预防

1、保持充分的睡眠,增强机体抗病力。
2、勤刷牙、漱口,维护口腔清洁,防止炎症发生。
3、位置不正,间隙不够,对合牙位置不好的智齿尽量的把它拔掉。

健康问答

  • 智齿一定要拔掉吗?
    医生头像
    曾海 主任医师 重庆市北碚区中医院 - 重症医学科
    第一个它的位置要正,第二间隙要够,第三个上面要有对合牙而且是位置好的。所以要符合这三个条件,这个牙齿才能保留下来,否则尽量的把它拔掉...下拉查看详情

词条标签

权威编辑

医生头像

创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

互联网医学百科

基于健康医疗大数据的全国家庭健康服务平台,欢迎广大医生参与加入医学词条的创建及优化!

词条统计

浏览次数: 1481

编辑历史: 1

最近更新:2018年01月26日 10:16

网友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,本站不承担由此引起的法律责任

微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。  浙ICP备15034772号-2

浙公网安备 33048302000102号