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膝关节积液

由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位,故遭受损伤和感染的机会较多,膝关节滑膜炎是膝关节积液的主要原因,多因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。
伴随症状: 膝关节肿大   膝关节肿胀积血   不能屈膝  
发病部位: 下肢  

家庭治疗

  1. 首先应避免引起创伤或劳损的运动,减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施,直腿抬高可促进血液循环,有利于关节积液吸收,轻度膝关节积液一般不必卧床休息,可短距离行走,若积液量多,应适当休息,抬高患肢,可以帮助你恢复健康。
  2. 另外,饮食是治疗膝关节积液的主要方面,膝关节积液时要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节积液和疼痛加重,少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节积液恶化,可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

病因

可能疾病 疾病描述
半月板撕裂   半月板撕裂是体育运动中非常常见的一种运动创伤,往往由于关节活动的不协调,如踢球时踢空、对脚,或跑动中被绊倒等膝关节扭伤时,导致半月板卡在股骨和胫骨间,引起撕裂。如果同时存在其它情况,如长期处于蹲位劳动、原来有过韧带损伤、原来有盘状半月板等,则更容易引起撕裂。各种原因引起的半月板撕裂伤及血循环非常丰富又脆弱的关节囊滑膜层,造成滑膜损伤,滑膜表面正常的吸收分泌功能受损,导致积液无法吸收,造成膝关节积液
滑膜炎   多数膝关节滑膜炎,是在各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关滑膜炎节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。
滑膜结核 滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下,病情进展较缓慢,其症状表现时好时坏,膝关节积液吸收缓慢。
运动创伤   当膝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系,且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,会造成膝关节积液。
膝关节韧带损伤   膝关节内外侧副韧带及交叉韧带损伤后一般均有小血管破裂而出血,局部疼痛、肿胀,组织内出血,血肿,膝关节积液肿胀,活动障碍,压痛。体检时发现牵拉韧带明显疼痛,如果完全断裂,关节稳定性下降。

预防

  1. 为预防膝关节积液,平素要避免日常生活和运动中的膝关节损伤,首先要避免太剧烈及难度过大的动作,上下楼梯时必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步以避免外伤。
  2. 为了避免膝部外伤,平时可戴上护膝以预防意外,加强股四头肌的功能锻炼,如徒手锻炼和负重锻炼等,可提高关节的稳定性能。
  3. 饮食上少食油腻,高脂肪,多食多食蔬菜水果及粗粮,注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活,走远路时不要穿高跟鞋,要穿厚底而有弹性的软底鞋,以减少膝关节所受的冲击力,避免膝关节发生磨损。

警示症状

如患者运动后或无明显诱因出现膝关节肿胀,疼痛,不敢屈伸及下蹲,膝关节绞锁症状,要减少膝关节活动,避免引起疼痛的动作,及时去正规医院骨科就诊,行膝关节磁共振检查,明确病因,及时采取有效的治疗方法。

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膝关节痛  膝关节肿大  膝关节创伤 

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创建者:王相立

辽宁省朝阳市中心医院 内科

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最近更新:2018年02月27日 14:15

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