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肺顺应性(C)

肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变,它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。它包括静态顺应性和动态顺应性两者,前者反映了肺组织的弹性,后者受肺组织弹性和气道阻力的双重影响。
是否需要空腹:
适用性别: 不限
正常值: 正常值:男性Clst(170±60)ml/cmH2OCldyn20(230±60)ml/cmH2O(1cmH20≈0.098kPa)。女性Clst(110±30)ml/cmH2OCldyn20(150±40)ml/cmH2O。
分析结果: 肺顺应性降低常见于肺水肿、肺充血、肺泡出血、各种类型肺纤维化、胸膜纤维化,急性呼吸窘迫综合征等。
相关症状: 呼吸困难   胸闷   喘憋  
相关检查: 肺功能检查  

注意事项

检查时要求: 
(1)不同肺容积时 肺顺应性测定值不完全一致。高肺容积时顺应性高 低肺容积时顺应性低 故需用顺应性/FRC才能真正表示肺组织的弹性。 
(2)在相同的经肺压条件下 呼气相肺容积的改变较吸气相大 称为“滞 后现象" 故吸气相和呼气相时测得的肺压力-容积曲线(P-V曲线)并不一致。 
(3)肺泡表面张力是低肺容积时肺顺应性的主要影响因素。 
(4)肺组织的弹力纤维对肺顺应性有一定影响。 
检查前准备: 告知医生用药史、患病史。
 

不适宜人群

无禁忌人群。 

不良反应与风险

一般无并发症和危害。 

临床意义

异常结果: 
(1)肺顺应性降低见于: 
①限制性肺疾病,包括各种类型肺纤维化、胸膜纤维化等。 
②肺泡充填性疾病,如肺水肿、肺充血、肺泡出血、肺泡蛋白沉着症等。 
③急性呼吸窘迫综合征。 
(2)肺气肿时,由于肺泡壁破坏,弹力组织减少,故静态顺应性增加。肺泡附着对支气管环状牵引力减弱,肺充气不均,故动态顺应性减低。 
(3)肺泡充气和排空的速度取决于肺顺应性与气道阻力的乘积,即时间常数。小气道疾病时,呼吸频率增快时,肺顺应性减低,称动态肺顺应的频率依赖性(frequencydependenceofdynamiccompliance,FDC),是测定小气道功能的一项敏感指标。 
(4)机械通气时,确定最佳PEEP水平,即能产生最大肺顺应性时的PEEP压力,此时可产生最大健康搜索的氧转运和最小的死腔
需要检查人群: 
某些疾病如肺纤维化、肺气肿等诊断参考或估计其严重程度。 
频率依赖动态顺应性用于小气道功能测定较为敏感。 
用于机械通气和呼吸衰竭监护,协助确定最佳PEEP水平。
可能疾病: 肺纤维化 胸膜肥厚(胸膜纤维化) 急性呼吸窘迫综合症 肺水肿

检查过程

麻醉后插入仪器导管测试得出数据后分析数据。 

词条标签

急性呼吸窘迫综合征  肺纤维化 

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创建者:马莉娜

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年12月18日 14:36

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