食管源性胸痛

由食管疾病引起的胸痛,称为食管源性胸痛。疼痛的程度因个体对疼痛的敏感度不同而有差异,与病情的轻重亦不完全一致。常见的疾病有,食管炎、食管癌、食管裂孔疝等。
伴随症状: 恶心   呕吐   烧心   食欲下降   咽下不利   体重减轻   乏力  
发病部位: 胸部  

家庭治疗

1.进清淡易消化饮食,忌辛辣刺激,戒烟酒。
2.在医师指导下,针对病因服药。
3.不明原因胸骨后痛,伴食欲下降、消瘦、烧心、咽下不利等,应及时就医,明确是否食管病变。

病因

可能疾病 疾病描述
食管炎 主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便(柏油便)。诊断食管炎,应进一步明确病因,如感染性、反流性食管炎等。
食管癌   早期症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。后进行性咽下困难,患者逐渐消瘦、脱水、无力。晚期肿瘤侵犯可致持续胸痛。
食管裂孔疝 表现胸骨后或剑突下烧灼感、胃内容物上反感、上腹饱胀、嗳气、疼痛等。疼痛性质多为烧灼感或针刺样疼,可放射至背部、肩部、颈部等处。平卧、进食甜食、酸性食物,均可能诱发并可加重症状。X线及内镜等检查可明确诊断。
食管溃疡 食管溃疡多发生于30~70岁患者之间,主要表现为胸骨下段后方或高位上腹部疼痛,常发生于进食或饮水后,卧位时加重。疼痛可放射至肩胛区、左侧胸部,或向上放射至肩部和颈部。其他可见恶心、呕吐、咽下困难和体重减轻等。诊断主要依据X线和内镜检查。

预防

1.积极治疗食管原发病,减轻或缓解症状。
2.戒烟,生活规律,饮食控制,易清淡,忌辛辣刺激。

警示症状

食管源性胸痛,常位于胸骨后,伴食欲下降、烧心、咽下不利、恶心等。出现此类症状,应高度怀疑食管病变,做内镜等检查,明确诊断。平时应戒烟,生活规律,饮食控制,易清淡,忌辛辣刺激。

健康问答

  • 食管溃疡的常见并发症有哪些?
    医生头像
    韩顺利 副主任医师 焦煤集团中央医院 - 肺科
    食管溃疡如未能及时控制,可出现以下并发症:1.出血,一般量较小。2.食管狭窄,导致吞咽困难,应与食管癌鉴别。3.食管穿孔,可引起呼吸...困难,发绀,甚至休克。下拉查看详情

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食管源性胸痛  食管炎  食管溃疡  食管裂孔疝  食管癌 

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2018年02月27日 15:28

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