盐酸甲氧明注射液
可以提升高血压，用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现，也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低心排血量之可能。用于终止阵发性室上性心动过速的发作。
专家解读
专家评药
曾海
主任医师
适应症：
低血压、阵发性室上性心动过速、心律失常[心律不齐;心律紊乱]
安全性：
不良反应较少
使用便捷性：
在医师指导下肌肉注射、静脉注射
药品说明
禁忌
动脉硬化，器质性心脏病，甲状腺机能亢进及严重高血压，青光眼病患者禁用，近两周内曾用过单胺氧化酶以致剂者禁用。
不良反应
大剂量时有头痛，高血压，心动过缓等，症状显著时可用α-受体阻滞剂(如酚妥拉明)降压，阿托品可纠正心动过缓。异常出汗，尿急为罕见。
成分
本品主要成分为：盐酸甲氧明。
性状
本品为无色的澄明液体。
主治功能
1、升高血压，用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现；也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低心排血量之可能。
2、用于终止阵发性室上性心动过速的发作。
用法用量
1、成人常用量：
(1)升压，肌肉注射，轻度低血压时给5～10mg，一般可用10～15mg，椎管内阻滞的上界较低时常用10mg，较高时候用15～20mg；静注用3～5mg缓慢注射；
(2)抗心率失常，10mg静脉缓缓注入。
2、极量：肌肉注射一次量不超过20mg，一日不超过60mg。静脉注射一次量不超过10mg。
注意事项
1、交叉过敏反应，对其他拟交感胺类药不能耐受者对本品可能也不耐受。
2、下列情况应慎用： 1酸中毒或缺氧时本品的疗效可能减弱，故需先予纠正； 2在严重动脉粥样硬化患者可减少排血量，对冠心病不利； 3心脏病患者的外周血管阻力增加，后负荷增加，可以引起或加重心力衰竭； 4促使严重高血压患者血压更高； 5甲状腺机能亢进时，可加重循环负担； 6嗜铬细胞瘤患者可顿时出现高血压危象； 7过量时可诱发外周血管或肠系膜血管血栓形成，组织缺血导致梗塞范围扩大。
3、给药期间应经常测血压，使血压保持略低于正常水平；原来血压正常者，收缩压保持于10.7～13.3kPa，原来有高血压者，收缩压保持低于原来的收缩压4.00～5.33kPa。可能时监测心率和心电图。
药物相互作用
1、原先用α受体阻滞作用药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉喹啉、吩噻嗪类、哌唑嗪类、氟哌啶醇等后再给药时，可部分拮抗本品的升压效应，同时作用时效缩短。
2、与局麻药同用，可促使局部循环血流量减少，组织供血不足。
3、与降压药或利尿药同用，可使后者的降压作用减弱。
4、与洋地黄类药同用，可能引起心律失常，须进行心电图检查。
5、与催产素同用，可使血压剧烈升高。
6、与麦角胺同用，可引起周围血管缺血及坏死，应禁用。
7、与胍乙啶同用，可使本品的升压作用增效。
8、与左旋多巴同用，可致心律失常，故本品用量宜小。
9、用三环类抗抑郁药后5～7天内用本品可致高血压、心动过速、心律失常与高热。
10、与硝酸酯类药同用，彼此固有的效应均抵消。
11、与利血平同用，后者的降压作用减弱。
12、与甲状腺激素同用，使二者的作用均加强。
药物过量症状
有时出现心输出量减少，血压显著上升，脑出血，头痛，肺心肿，敏感度高的患者应注意。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠时本品作用在人体研究尚不充分，但在动物试验中应用了相当于临床用量，即可引起子宫血流量减少，胎仔心率减慢，胎仔缺氧、二氧化碳蓄积过多与代谢性酸中毒。本品是否排入乳汁未定，因此孕妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药
本品在小儿应用未经充分研究。
老人用药
因可使心排血量减少，老年人应慎用。
词条标签
低血压 心律失常
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