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注射用甲磺酸左氧氟沙星

本品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染:呼吸系统感染、泌尿系统感染、生殖系统感染、皮肤软组织感染、 肠道感染、败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染等。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 急慢性支气管炎   肺炎   急性肾盂肾炎   急性前列腺炎   蜂窝组织炎   肛周脓肿   细菌性痢疾 NOS   伤寒   脓毒败血症   腹腔感染  

专家解读

专家评药

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韩顺利

副主任医师

适应症:
急慢性支气管炎、肺炎、急性肾盂肾炎、蜂窝组织炎、细菌性痢疾 NOS、脓毒败血症、 ... 腹腔感染 详情

疗效:

用于敏感菌所致各系统感染,效果较好。但近年耐药情况增多,应予注意。

安全性:

临床所见不良反应多较轻,应关注其关节肌肉肌腱损伤的可能性。

使用便捷性:

静脉用药,使用较方便。用药期间注意避光使用,患者避免晒太阳。

药品说明

禁忌

对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。

不良反应

用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状;失眠、头晕、头痛等神经系统症状;皮疹、搔痒、红斑及注射部位发红、发痒等症状或静脉炎。亦可出现一过性肝功能异常,如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等。上述不良反应发生率在0.1~5%之间。偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常等,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。

成分

本品主要成份为甲磺酸左氧氟沙星

性状

本品为类白色至微黄色冻干块状物粉末。

主治功能

本品适用于敏感细菌引起的下列中、重度感染。
呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细菌支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);
泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 
生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);
皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;
肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒; 
败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染; 
其它感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

用法用量

临用前,使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml溶解后静脉滴注。  
成人每日0.4g,分2次静滴。重度感染患者及病原菌对本品的敏感性较差者(如绿脓杆菌),每日最大剂量可增至0.6g,分2次静滴。肾功能减退者按照肌酐清除率决定用药剂量:   
肌酐清除率 50-80ml/min 正常剂量   
20-49ml/min 首剂0.4g以后每24小时0.2g   
10-19ml/min 首剂0.4g以后每48小时0.2g   
本制剂专供静脉滴注,滴注时间为每100ml至少60分钟。
本制剂不宜与其他药物同瓶混合静滴,或在同一根静脉输液管内进行静滴。  
或遵医嘱。

注意事项

1、肾功能减退者应减量或慎用,使用时参照用法用量中的详细内容。   
2、有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。   
3、喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1%)。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤时应停用本品。此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并休息,严禁运动,直至症状消失。   
4、使用本品期间,如出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。   
5、同时使用其他药品,请告知医生。   
6、请放置于儿童不能够触及的地方

药物相互作用

1、本品不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,据以调整剂量。  
2、与华法林或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。   
3、与非甾体类抗炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。   
4、与口服降血糖药同时使用时可能引起低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。

药物过量症状

喹诺酮类药物过量时,可出现以下症状:恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、蹒跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、椎体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵狂、小脑共济失调、颅内压升高(头痛、呕吐、淤血性乳头症状)、代谢性酸中毒、血糖增高、GOT/GPT/AL-P增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨/关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视。   
急救措施及解毒药 
(1)洗胃; 
(2)吸附药:活性炭(40g--60g加水200ml口服); 
(3)泻药:硫酸镁(30g加水200ml),或其他缓泻药;
(4)输液(加保肝药物):代谢性酸中毒给以碳酸氢钠注射液,尿碱化给以碳酸氢钠注射液,以增加本品由肾脏的排泄;
(5)强制利尿:给予呋喃苯氨酸注射液; 
(6)对症疗法:抽搐时应反复投以安定静脉注射液;
(7)重症:可考虑进行血液透析。

孕妇及哺乳期妇女用药

妊娠及哺乳期妇女禁用。哺乳期妇女如需使用,请权衡利弊,并暂停哺乳。

儿童用药

18岁以下患者禁用。

老人用药

根据肾功能情况,参照用法用量中的详细内容制定剂量。或遵医嘱。

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感染 

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创建者:韩顺利

焦煤集团中央医院 肺科

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最近更新:2017年09月20日 18:56

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