甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液
适用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各种急、慢性细菌感染。
是否处方：
是
是否医保：
是
治疗疾病：
呼吸道感染
霉菌性泌尿系感染
皮肤感染
软组织感染
专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染、软组织感染
疗效：
用于呼吸道，泌尿系，皮肤，软组织感染有很好的疗效。
安全性：
较安全，无严重的不良反应发生。
使用便捷性：
处方药，需在医师指导下静脉给药。
药品说明
禁忌
对氧氟沙星有过敏史者，孕妇及哺乳期妇女，16岁以下患者禁用。癫痫患者不宜使用。 有喹诺酮药物过敏者 ；高龄患者 ；严重肾功能异常者 ；中枢神经系统疾病患者慎用。
不良反应
1.胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3..过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
4.偶可发生：
1.癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
2.血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
3.静脉炎。
4.结晶尿，多见于高剂量应用时。
5.关节疼痛。
6.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。上述不良反应均较轻微，总不良反应发生率为2.7-5.2%，停药后即可消失。
成分
本品为甲磺酸左氧氟沙星的灭菌水溶液，含甲磺酸左氧氟沙星按左氧氟沙星
分子式：C18H20FN3O4·CH4O3S·H2O
性状
无色透明的液体。
主治功能
适用于敏感菌所致的呼吸、消化、泌尿、生殖系统、皮肤软组织及外科、耳鼻喉科、眼科、口腔科的各种急、慢性细菌感染，包括：
1、呼吸道感染：急性化脓性扁桃体炎，咽喉炎、化脓性唾液腺炎，肺炎、慢阻肺并急性肺部感染、急慢性支气管炎。
2、泌尿系感染：急性肾盂肾炎，急性膀胱炎，淋菌及非淋菌性尿道炎，淋病，急性前列腺炎，慢性泌尿系感染急性发作，盆腔炎，附睾炎。
3、生殖系感染：子宫颈炎，子宫附件炎，子宫内膜炎，前庭大腺炎。
4、消化系统感染：急性细菌性痢疾、肠炎、伤寒、霍乱、胆囊炎、胆管炎。
5、外科感染：肛周脓肿、乳腺炎、外伤、烫伤、手术伤口
用法用量
注射剂 成人一次200-400mg，一日1-2次静脉滴注，可根据感染的种类及症状适当增减，每日最大剂量为600mg，分2次静滴。
注意事项
1..由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。
2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
3.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
4.应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
5.肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用，并调整剂量。
6.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。
7.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失。
药物相互作用
1、尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2、喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2?)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。本品对茶碱的代谢虽影响较小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
3、本品与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
4、本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。
5、丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
6、本品可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期（t1/2β）延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
7、含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少本品的口服吸收，不宜合用。
8、本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生，因此不宜与芬布芬合用。
药物过量症状
尚无药物过量症状的研究机报道。
孕妇及哺乳期妇女用药
动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
儿童用药
本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。
老人用药
老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。
词条标签
呼吸道感染 泌尿系感染 皮肤感染 软组织感染
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