不良反应
本品的不良反应比红霉素少而轻,除治疗肺炎支原体或鹦鹉热衣原体引起的非典型肺炎外,还有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,且发生率较低。肝功能异常的病人不影响使用本品。
主治功能
临床应用于敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染。
用法用量
每日1次,成人500mg;儿童10mg/kg体重,连用3日。
注意事项
①对大环内酯类药物过敏者禁用。肝功能不全者、孕妇和哺乳妇女均需慎用。
②本品的总不良反应率约为12%,消化道反应(包括呕吐、腹泻、腹痛等)约9.6%;神经系统反应1.3%;皮疹<1%;少数患者出现白细胞计数减少。
药物相互作用
药物相互作用的研究主要是阿奇霉素口服制剂。含铝、镁的抗酸药能降低阿奇霉素口服制剂的血药浓度峰值,但不降低AUC值。口服阿奇霉素不影响静脉注射单剂量茶碱后血浆中茶碱水平或药代动力学。鉴于目前所用的大环内酯类药物能提高血浆茶碱浓度,因此,同时使用阿奇霉素和茶碱时应谨慎,并监测血浆茶碱水平。ppp口服阿奇霉素不影响凝血酶原对使用单剂量苄丙酮的响应时间。但是,在给病人同时使用阿奇霉素和苄丙酮时应谨慎,并注意监测凝血酶原时间。因为在临床上,同时使用大环内酯类药物和苄丙酮会增加抗凝药的药效。阿奇霉素和下列药物同时使用时,建议密切观察患者:地高辛--使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺--急性麦角毒性症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝(触物痛)。三唑仑--通过减少三唑仑的降解,而使三唑仑的药理学效果增强。细胞色素P450系统代谢药--提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环己巴比妥、苯妥英等的水平。
儿童用药
儿童或16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。