一旦返流、梗阻和输尿管扩张的继发性原因 被排除以后，可判定为先天性原发性非返流非梗 阻性巨输尿管，大多数的新生儿巨输尿管属于这 一范畴。许多巨输尿管在成人中被发现,它们的 远端输尿管梭形扩张。出生前胎儿肾脏产生的尿 量比出生后多4~ 6倍，这与肾小球的滤过功能、 肾血管的抵抗以及浓缩功能的差别有关,此时引 起的输尿管的扩张与多尿性肾病相似，特别是如 果存在暂时性的输尿管梗阻时会更明显。胎儿输 尿管皱襞持续存在而蠕动发育不成熟是一过性梗 阻发生的可能原因。婴儿膀胱的顺应性较低而反 射性高或暂时性输尿管梗阻造成的膀胱顺应性异 常改变都可能与发病有关。输尿管顺应性和结构 的改变也可能与弹性蛋白、胶原纤维以及其他不 同的发展阶段的基质的产生和沉积有关。新生儿 输尿管比成人输尿管的顺应性高，因此代偿性泵 出尿液的能力较成人强，新生儿肾脏能缓冲部分 或暂时梗阻的压力。

早期诊断先天性梗阻性巨输尿管对预防肾损 害及感染、有利于肾脏生长等有重要意义。目前 对于梗阻性巨输尿管的治疗意见基本上是统一 的，分歧在于非返流性非梗阻性的因素引起的巨 输尿管的治疗方案，特别是在小儿中。近十多年 来保守处理有增加趋势。 

1.治愈：手术后肾积水好转，输尿管引流通畅，感染症状消失，伤口痊愈，肾功能改善。 

此症为先天性畸形，孕妇需要做好定期的产检。备孕的前一个月和妊娠后的前三个月口服叶酸片对防止畸形有一定的作用。另外妊娠期间要避免接触放射性的物体。