头孢地秦钠
临床主要用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、妇科感染、败血症及中耳炎等。
专家解读
专家评药
武娜
主治医师
适应症：
肺炎、气管炎、咽炎、喉炎、扁桃体炎、尿路感染、胆囊炎
疗效：
用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的感染有很好的治疗效果。
安全性：
可能出现皮肤过敏反应（荨麻疹）、药物热和可能危及生命的严重急性过敏反应。
使用便捷性：
处方药，需在医师指导下静脉用药。
药品说明
禁忌
对头孢菌素类过敏者禁用。
不良反应
过敏反应：可能出现皮肤过敏反应(荨麻疹)、药物热和可能危及生命的严重急性过敏反应。
对胃肠道的影响:恶心、呕吐和腹泻。在治疗过程中及治疗后最初几周内，如出现严重的持续性腹泻，应考虑有伪膜性肠炎的可能。
对肝功能的影响：血清肝酶(AST、ALT、γ-GT、ALP、LDH)及胆红素升高。
血液成份的改变：可能发生血小板计数减少，嗜酸粒细胞计数增加，极少见溶血性贫血，疗程超过10天时应监测血象。
肾脏：少数情况下，可见血清肌酐和尿素氮的暂时性升高。
局部反应：注射部位可能出现炎症反应和疼痛。
成分
头孢地嗪钠
性状
本品为白色至淡黄色粉末或结晶性粉末;无臭或微有特异气味。
主治功能
用于敏感细菌引起的感染，如上、下泌尿道感染,下呼吸道感染，淋病等。
用法用量
用法：静脉注射、静脉滴注、肌肉注射。
静脉注射：1.0g注射用头孢地嗪钠溶于4ml注射用水，或2.0g注射用头孢地嗪钠溶于10ml注射用水中，于3~5分钟内注射。
静脉滴注：1.0g或2.0g注射用头孢地嗪钠溶于40ml注射用水、生理盐水或林格氏液中，20~30分钟内输注。
肌肉注射：1.0g注射用头孢地嗪钠溶于4ml注射用水，或2.0g注射用头孢地嗪钠溶于10ml 注射用水中，臀肌深部注射;为防止疼痛，可将本品溶于1%利多卡因溶液中注射(此时须避免注入血管内)。
注意事项
(1)本品溶解后应尽早使用，室温下保存不超过6小时， 2~8℃冰箱中不得超过24小时。
(2)在葡萄糖溶液中不能长期保持稳定，应立即注射。
(3)不易溶于乳酸钠溶液中。
(4)不能与其它抗生素在同一溶液内混合。
(5)与青霉素或其它β-内酰胺类抗生素存在交叉过敏的可能。
(6)发生过敏性休克时，应立即停止注射，保留静脉插管或重新建立静脉插管，保持病人卧位，双腿抬高，气道通畅;紧急时立即静脉注射肾上腺素，继而给予糖皮质激素静脉注射，如250~1000毫克甲基强的松龙，可重复给药，随后静脉注射容量代用品;必要时采用人工呼吸、吸氧、抗组胺药等治疗措施。
(7)废弃药品包装不应随意丢弃。
药物相互作用
丙磺舒可延迟本品的排泄。本品可加强具有潜在肾毒性药物的毒性作用，如与氨基甙类、两性霉素B、环孢素、顺铂、万古霉素、多粘菌素B或粘菌素同时或先后使用时，应密切监测肾功能。本品可加强具有潜在肾毒性药物的毒性作用，如与氨基甙类、两性霉素B、环孢素、顺铂、万古霉素、多粘菌素B或粘菌素同时或先后使用时，应密切监测肾功能。
药物过量症状
尚无此药过量症状的研究报道。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠期和哺乳期妇女不宜使用。
儿童用药
尚无儿童用药的研究报道。
老人用药
同成年人的用法用量，体质虚弱、肝肾功能损害者可酌情减量。
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