(2)有青霉素过敏性休克史者禁用。

2.可见皮疹、发热等过敏反应，偶见过敏性休克症状。

3.偶致肝、肾毒性(肝、肾功能异常)。

4.长期用药时可致菌群失调，发生二重感染。 

5.本品肌内注射或静脉给药时可致注射部位局部红肿、疼痛、硬结，严重者可致血栓性静脉炎。 

6.有报道，用药后偶见头痛、低血压、心动过速等症状

２、用于敏感菌引起的呼吸系统感染、肺炎、支气管炎、胆道感染、腹膜炎、胆道感染、泌尿系感染、妇产科细菌感染、皮肤软组织感染及手术后预防感染等。

①静脉注射：对轻至中度感染：每日剂量1-2g，分2次给药。每次用量溶于灭菌注射用水、灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射10-20mL中缓慢静脉注射，注射时间不宜少于4-6分钟。  

②静脉滴注：重度感染：每日剂量可酌情递增至4-6g，分2-4次给药。每次用量溶于灭菌生理盐水、5-10%葡萄糖液、右旋糖酐液、复方氨基酸液及M/6乳酸钠注射60-100mL中静脉滴注，于半小时内滴入。 

③肾功能不全时剂量：肾功能衰竭病人，使用头孢美唑钠时需要根据病人的肌酐清除率调整用药剂量。肌酐清除率为50-90mL/min者，每12小时给药1或2g；肌酐清除率为30-49mL/min者，每16小时给药1或2g；肌酐清除率为10-29mL/min者，每24小时给药1或2g；肌酐清除率低于10mL/min者，在血液透析后，每48小时给药1或2g。  

二、儿童：

①静脉注射：轻至中度感染：2-12岁儿童每日25-100mg/kg，分2-4次给药。每次用量溶于灭菌注射用水中(按本品1g溶于10mL计)缓慢静脉注射。 

②静脉滴注：重度感染(如细菌性脑膜炎、败血症)：2-12岁儿童每日剂量可酌情递增至每日150mg/kg，分2-4次给药。每次用量溶于灭菌生理盐水、5-10%葡萄糖液60-100mL中(按本品1g溶于20mL计)静脉滴注，于半小时内滴入。 

2.禁忌症：

(1)对本品及其它头孢菌素类药过敏者禁用。

(2)有青霉素过敏性休克史者禁用。 

3.以下情况慎用： (1)孕妇、哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。 

(2)有胃肠道疾病病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者应慎用。 

(3)严重肝、肾功能障碍者慎用。 (4)高度过敏性体质、年老、体弱患者慎用。 

4.对诊断的影响： 

(1)直接抗人球蛋白(Coombs)试验可出现阳性反应。以磺基水杨酸进行尿蛋白测定时可出现假阳性反应。 

(2)斑氏或斐林氏尿糖试验可呈假阳性。 

(3)少数患者用药后可出现丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和尿素氮测定值升高；嗜酸粒细胞增多、白细胞、红细胞减少等。 

 (4)如采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有测定值假性升高。 

5.长期用药时应常规监测肝、肾功能和血象。

2.头孢美唑钠与速尿等强利尿剂合用时，可增加肾毒性。 

3.头孢美唑钠与丙磺舒合用，丙磺舒可延长头孢美唑钠血浆半衰期，提高本品的血药浓度。

4.头孢美唑钠可影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，显示双硫醒样反应(面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低，以及嗜睡、幻觉等)。