专家解读
药品说明
禁忌
1.下述患者禁用本品；
2.出血患者：颅内出血；
3.可能发生颅内出血的患者：术中对出血的动脉瘤未能进行充分止血处置的患者
4.低血压患者
不良反应
1.有时会出现颅内出血(1.63%)。
2.有时会出现消化道出血、肺出血、鼻出血、皮下出血(0.29%)等出血,注意观察,若出现异常,应停药并予以适当处置。
3.循环系统：偶见低血压、颜面潮红。
4.血液系统：偶见贫血、白细胞减少、血小板减少。
5.有时会出现肝功能异常。AST(GOT)、ALT(GPT)、ALP、LDH升高等。
6.泌尿系统：偶见肾功能异常(BUN、肌酐升高等)、多尿。
7.消化系统：腹胀、恶心、呕吐等较少见。
8.过敏症：偶见皮疹等过敏症状。
9.其他：发热(偶见)、头痛、意识水平低、呼吸抑制(少见)。
成分
本品主要成分:盐酸法舒地尔。
性状
本品为无色或微黄色的澄明液体。
主治功能
本品适用于：改善和预防蛛网膜下腔出血术后的脑血管痉挛及引起的脑缺血症状。
用法用量
1.成人一日2—3次,每次30mg,以50-100ml的生理盐水或葡萄糖注射液稀释后静脉点滴,每次静滴时间为30分钟。
2.本品给药应在蛛网膜下腔出血术后早期开始,连用2周。
注意事项
1.本品只可静脉点滴使用,不可采用其它途径给药(下述患者应慎重用药)。
(1)术前合并糖尿病的患者﹑术中在主干动脉有动脉硬化的患者,使用本剂时,应充分观察临床症状及计算机断层摄影,若发现颅内出血,应速停药并予以适当处置。
(2)肾功能障碍的患者(例如,1次10 mg)。
(3)肝功能障碍的患者(有可能延迟代谢,使血药浓度升高而增强作用)。
(4)严重意识障碍的患者(使用经验少,尚未确立有效性)。
(5)70岁以上的高龄患者(对预后功能的改善可能无效,尚未确立有效性)。
(6)蛛网膜下腔出血合并重症脑血管障碍(烟雾病﹑巨大脑动脉瘤等)的患者(无使用经验,尚未确立有效性及安全性)。
2.本品使用时,应密切注意临床症状及CT改变﹑若发现颅内出血,应立即停药并进行适当处理。
3.本品可引起低血压,因此在用药过程中应注意血压变化及给药速度。
4.本品的用药时间为2周,不可长期使用。
药物相互作用
1.Aleviatin注射液、Bitashimin(Vc)注射液，静注用Puremarin、Arepiati(苯妥英钠)与本品配伍时，立即变色或变浑浊，严禁使用。
2.与本品配伍后需迅速使用的药品有：静注用头孢替安、Buroakuto、Fulumarin。因为以上药物与本品配伍时，经常出现变色或透过率低下，因此，配伍后应迅速使用。
孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用。
儿童用药
尚未确立儿童用药的安全性。
老人用药
70岁以上的高龄患者应慎用。
词条标签
脑缺血 脑血管痉挛
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