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注射用酒石酸美托洛尔

本品用于快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏);诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 其他特指的心律失常   窦性心动过速  

专家解读

专家评药

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曾海

主任医师

适应症:
窦性心动过速、其他特指的心律失常

疗效:

用于下列疾病效果好:1.快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏)...; 2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。详情

安全性:

个别病例有低血压、心动过缓,头晕不适感。

使用便捷性:

静脉给药

药品说明

禁忌

Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞,心源性休克,严重窦性心动过缓(心率小于60次/分),收缩期血压小于12kpa,心功能不全,病态窦房结综合症及孕妇禁用。 肝、肾功能不全及严重支气管痉挛患者慎用。

不良反应

个别病例有低血压、心动过缓,头晕不适感。

成分

本品主要成份:酒石酸美托洛尔。

性状

本品为白色冻干块状物或粉末。

主治功能

1.快速性心律失常(快速性室上性心动过速及室性早搏);
2.诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

用法用量

1.快速心律失常紧急治疗: 酒石酸美托洛尔成人剂量5mg,用葡萄糖稀释后,以每分钟1~2mg速度缓慢静脉注射,如病情需要5分钟后重复注射一次,视病情而定,总剂量不超过10mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服胶囊或片剂维持,每天2~3次,每次剂量不超过5mg) 
2.诱导麻醉或麻醉期间治疗心律失常: 采用每分钟1~2mg速度缓慢静脉注射,成人2mg,根据需要及耐受程度可以重复注射2mg,必要时最大总量为10mg。

注意事项

1.酒石酸美托洛尔静脉内给药,必须缓慢,每分钟1~2mg速度注射并在心电图与血压的密切观察下使用。 
2.静脉注射时易引起严重的心动过缓与低血压甚至虚脱和心脏停搏,必须十分谨慎,应严格掌握适应症、剂量和注射速度。出现明显的心动过缓与低血压时即须停止注射,可用阿托品1~2mg静脉注射,必要时可使用升压药如mataramimol(阿拉明)或去甲肾上腺素,亦可用glucagon(高血糖素)1~5mg静注。 
3.糖尿病病人使用酒石酸美托洛尔特别小心,因为β受体阻滞剂可以掩盖心动过速及低血糖。 
4.疑有甲状腺机能亢进病人。未确诊前,不宜使用。 
5.本药治疗结束时,不要突然停药,尤其在严重心绞痛病人突然停药会诱发室性心动过速和猝死,应逐渐地减量停药。

药物相互作用

1.儿茶酚胺耗竭剂(如利血平)与本品合用时会引起晕眩,或体位性低血压。 
2.心痛定和硫氮䓬酮抑制心肌收缩,松弛血管平滑肌,有不同程度降低血压作用,禁与β受体阻断药合用。

药物过量症状

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药

哺乳期妇女用药尚不明确。

儿童用药

新生儿禁用。

老人用药

适当减量

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创建者:曾海

重庆市北碚区中医院 重症医学科

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最近更新:2017年09月04日 21:52

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