甲苯磺酸妥舒沙星
本品为喹诺酮类广谱抗菌药，可用于由妥舒沙星沙敏感菌所致的各种感染：尿路感染；呼吸道感染；眼、耳、鼻、喉感染；妇科、生殖系统感染；腹部和肝、胆系统感染；骨和关节感染；皮肤感染；败血症和心内膜炎；脑膜炎
专家解读
专家评药
李侗曾
主任医师
适应症：
脑膜炎、心内膜炎、感染
安全性：
存在不良反应，需遵医嘱停药，安全性一般。
使用便捷性：
片剂，温水吞服即可，服用方便。
药品说明
禁忌
1.对本品或喹诺酮类药物过敏者禁用;
2.孕妇、哺乳期妇女及18岁以下患者禁用。
不良反应
1.过敏反应：发热、呼吸困难、浮肿、间质性肺炎、光敏症、皮疹、皮肤瘙痒、嗜酸性细胞增多。
2.消化系统反应：恶心、呕吐、纳差、腹泻。
3.头痛、失眠、疲倦、痉挛、血小板减少。
4.偶可发生急性肾功能不全、粒细胞缺乏症、假膜性肠炎、低血糖、肝功能异常。
成分
本品主要成份为甲苯磺酸妥舒沙星。
性状
本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显类白色。
主治功能
适用于敏感菌所致的下列感染：
1.上下呼吸道感染：咽、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎；
2.泌尿生殖系统感染：肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、副睾炎、尿道炎、子宫内膜炎；
3.胆道感染；
4.肠道感染：细菌性痢疾、肠炎；
5.皮肤软组织感染：毛囊炎(包括脓胞性痤疮)、疖、痈、丹毒；
6.眼、耳、鼻、口腔感染：眼睑炎、睑板腺炎、泪囊炎、外耳道炎、中耳炎、副鼻窦炎、牙周炎；
7.其它：乳腺炎、外伤及手术伤口感染。
用法用量
口服，成人一日0.3～0.45g（2～3片），2～3次服用。严重感染者一日0.6g（4片），分2～3次服用。
注意事项
1.肾功能减退者慎用，若使用，应根据减退程度调整剂量;
2.肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能，并根据减退程度调整剂量;
3.原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用;
4.喹诺酮类药物间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品;
5.本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下;
6.出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒、皮炎时应停止治疗。
药物相互作用
1.不宜与非甾体消炎镇痛药同时服用，若两者同时服用可能会引起痉挛。
2.不宜与含钙、镁的制酸药或铁制剂同时服用，若两者同时服用会减少本品的吸收。
3.去羟肌苷（DDI）制剂中含有的铝及镁可与氟喹诺酮类螯合，不宜合用。
孕妇及哺乳期妇女用药
氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障，并可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，故孕妇及哺乳期妇女禁用。
儿童用药
氟喹诺酮类可使犬的承重关节软骨发生永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，18岁以下患者禁用。在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对氟喹诺酮类呈现敏感时，权衡利弊后小儿方可应用本品。
老人用药
老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。
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