专家解读
专家评药
王学廉
主任医师
适应症：
嗜铬细胞瘤、血管痉挛、尿潴留
安全性：
常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠剌激。
使用便捷性：
温水冲服即可。
药品说明
禁忌
1.低血压禁用。
2.心绞痛、心肌梗死禁用。
3.对本品过敏者禁用。
不良反应
1.常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠剌激。
2.少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡，偶可引起心绞痛和心肌梗死。
成分
本品主要成份及其化学名称为：本品主要成份及其化学名为N-(1-甲基-2-苯氧乙基)-N-(2-氯乙基)苯甲胺盐酸盐.
性状
本品为白色片
主治功能
1.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。
2.周围血管痉挛性疾病。
3.前列腺增生引起的尿潴留。
用法用量
给药须按个体化原则，根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时每日10mg（1片），1日2次，隔日增加10mg（1片），直至获得预期临床疗效，或出现轻微α受体阻断的不良反应。以20～40mg（2-4片）每日2次维持。
注意事项
1.动物实验证明，长期口服可引起胃肠道癌。
2.脑供血不足时使用本品需注意血压下降，可能加重脑缺血。
3.代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快，致心功能失代偿。
4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。
5.肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。
6.上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。
7.用药期间需定时测血压。
8.开始治疗嗜铬细胞瘤时，建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物，以决定用药量。
9.反射性心率加速可加用β受体阻滞剂；与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。
10.酚苄明过量时，不能使用肾上腺素，否则会进一步加剧低血压。这称为肾上腺素的反转效应。
药物相互作用
1.与拟交感胺类合用，升压效应减弱或消失。
2.与腻乙啶合用，易发生体位性低血压。
3.与二氮嗪合用时拮抗后者抑制胰岛寨释放的作用。
4.本品可阻断左旋去甲肾上腺素引起的体温过高，亦可阻断利血平引起的体温过低症。
孕妇及哺乳期妇女用药
1.本品对妊娠的影响尚未作充分研究，对孕妇只有非常必要时才能使用本品。
2.尚不知本品是否经乳汁分泌，但为慎重起见，哺乳期妇女要选择停药或者停止哺乳。
儿童用药
口服，开始按每公斤体重0.2mg，每日2次；或按体表面积每平方米6～10mg，每日1次。以后每隔4日增量1次，直至取得疗效。维持量每日按每公斤体重0.4～1.4mg或按每平方米体表面积12～36mg，分3～4次口服。
老人用药
老年人对其降压作用敏感,易发生低温，肾功能较差，应用本品时需慎重。
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