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双氯芬酸钠缓释胶囊(Ⅲ)

1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、风湿性关节炎等急性发作期或持续性的关节肿痛症状; 2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、肌痛及运动后损伤性疼痛等; 3.急性的轻、中度疼痛发性痛经,牙痛,头痛
是否处方:
是否医保:
是否基药:
治疗疾病: 玛丽-施特伦佩尔脊柱关节炎   滑囊炎  

专家解读

专家评药

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王学廉

主任医师

适应症:
滑囊炎、玛丽-施特伦佩尔脊柱关节炎

疗效:

本品效果不错,双氯芬酸钠缓释胶囊是一种衍生干苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药,...其作用机理为抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时,它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合,降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种,它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。详情

安全性:

用药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其...风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,既往有胃肠道病史的患者应谨慎用药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者用药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,患者应注意在医师的指导下进行治疗详情

使用便捷性:

胶囊制剂,口服,须整粒吞服,勿嚼碎,用药较为方便,具体用量需遵医嘱。

药品说明

禁忌

1.对患者有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用,儿童慎用。 
2.对阿司匹林或其他非甾体消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。 
3.对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛,对这类患者禁用。 
4.有肛门炎症者禁用。

不良反应

1.胃肠道反应:为最常见的不良反应,主要为胃不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差、便泌恶心等,其中少数患者可出现溃疡、出血、穿孔。 
2.神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。 
3.可引起浮肿、少尿,电解质紊乱等严重不良反应。 
4.其他少见的有血清氨基转移酶一过性升高,极个别患者出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等。

成分

本品主要成分为:双氯芬酸化学名称为:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸。

性状

本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色或微黄色球形小丸。

主治功能

适用于:
1.缓解类风湿关节炎、骨关节炎。脊柱关节病、痛风性关节炎、风湿性关节炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状。 
2.各种软组织风湿性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等。 
3.急性的轻、中度疼痛如:手术、创伤、劳损后等的疼痛,原发性痛经,牙痛,头痛等。

用法用量

口服:本品须整粒吞服,勿嚼碎。一次100mg(1粒),一日1次,或遵医嘱。

注意事项

1.交叉过敏:对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应,对阿司匹林过敏的哮喘患者,本品也可引起支气管痉挛。 
2.有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用。用药期间应常规随访检查肝肾功能。 
3.本品因含钠,对限制钠盐摄入量的病人应慎用。 
4.对诊断的干扰:本品可致血清尿酸含量下降,尿中尿酸含量升高。

药物相互作用

1.饮酒或与其他非甾体抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。 
2.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时增加出血的危险。 
3.与呋塞米同用时,后者的排钠和降压作用减弱。 
4.与维拉帕米、硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。 
5.本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。 
6.本品与抗糖尿病药同用时,可影响后者的疗效,故需慎重考虑。 
7.本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。 
8.丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。 
9.本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨喋呤同用。 
10.与保钾利尿药同用时可引起高钾血症。

孕妇及哺乳期妇女用药

1.双氯芬酸在怀孕妇女中的使用尚未研究。因此,除非对母亲的潜在益处大于对胎儿的风险,本品禁用于妊娠期前两个月的妇女。与其他非甾体类抗炎药物一样,在妊娠末三个月可能引起宫缩无力及对胎儿可能引起动脉导管早闭,故禁止使用。 
2.与其他非甾体类抗炎药相同,双氯芬酸也会少量进入乳汁,因此应避免授乳期使用本品以避免对婴儿产生不良影响。 生育能力 与其他非甾体类抗炎药相同,使用双氯芬酸钠有可能损害女性生育能力,因此本品不推荐用于准备怀孕的妇女,对于难以授孕及正在进行不孕检查的妇女也应考虑停用本品。

儿童用药

14岁以下儿童不推荐使用本品。

老人用药

本品可致或加重老年人胃肠道出血、胃溃疡和穿孔,应慎用。

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年08月25日 17:24

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