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氨氯地平阿托伐他汀钙片

高血压、慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛(或称变异性心绞痛)、经血管造影证实的冠心病等。
通用名制剂名称: 氨氯地平阿托伐他汀钙片
药品种类: 西药(化药)
药品分类: 抗高血压病药
是否处方:
是否医保:
治疗疾病: 变异型心绞痛   高血压   稳定型心绞痛   冠心病  

专家解读

专家评药

医生头像

宫雪

医师

适应症:
冠心病、稳定型心绞痛、高血压、变异型心绞痛

疗效:

能同时降压降胆固醇,因而对高血压患者能更多降低心血管事件,预防心脑血管病...的发生;同时也明显改善了患者由于服用多种药物导致的依从性不佳,适用于高血压合并高胆固醇血症的患者,为临床的一线药物。详情

安全性:

本品不良反应少见,部分患者会有有鼻咽炎、超敏反应、高血糖、嗜睡、头晕、头...痛、咽喉疼痛等。详情

使用便捷性:

本品为片剂,口服即可,携带方便。

药品说明

禁忌

1.本品包含阿托伐他汀成分,因此对于伴有活动性肝脏疾病或伴有原因不明的血清转氨酶持续升高的患者应禁用。 
2.已知对本品中任何成分过敏的患者应禁用。 
3.孕妇与哺乳期妇女。

不良反应

常见有鼻咽炎、超敏反应、高血糖、嗜睡、头晕、头痛、咽喉疼痛等。

成分

本品为复方制剂,其组份为苯磺酸氨氯地平和阿托伐他汀钙片。

性状

本品为白色薄膜衣片。

主治功能

高血压、慢性稳定性心绞痛、血管痉挛性心绞痛(或称变异性心绞痛)、经血管造影证实的冠心病等。

用法用量

在使用本品治疗高血压或心绞痛合并高脂血症时,必须考虑到治疗剂量的个体化,根据患者对于每一种成分的治疗效果和耐受性而相应调整。 氨氯地平(高血压或心绞痛) 成人:通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小,虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。

注意事项

肌病与横纹肌溶解 阿托伐他汀和其他同类药物偶有少数因3横纹肌溶解引起肌红蛋白血症和肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭的病例报告。肾损害病史可能是出现横纹肌溶解的一个危险因素,这类患者需密切监测药物对骨骼肌的影响。

药物相互作用

氨氯地平: 
1.体外研究数据:人血浆的体外实验资料表明氨氯地平对实验药物(地高辛、苯妥英钠、华法林和吲哚美辛)的蛋白结合未产生影响。 
2.西咪替丁:与西咪替丁合用不改变氨氯地平的药代动力学。 
3.葡萄柚汁:20名健康志愿者同时服用240ml葡萄柚汁和单剂量10mg氨氯地平,未见对氨氯地平药代动力显著影响

孕妇及哺乳期妇女用药

本品含有阿托伐他汀,因此禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用本品时,其中的阿托伐他汀成分可能对胎儿造成损害。育龄女只有在怀孕可能性极小和已被告知药物对孕妇的潜在危险时方可服用本品。服用本品的妇女一旦受孕,应立即停药并告知对胎儿的潜在危险,在怀孕期间继续用药缺少已知的临床获益。 正常怀孕状态下体内血清胆固醇和甘油三酯水平升高,而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢性病变过程,因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用。

儿童用药

本品在儿童的安全性和有效性尚未确定。 氨氯地平的研究: 氨氯地平在不足6 岁的患者中对血压的作用尚不清楚。 阿托伐他汀的研究: 阿托伐他汀应只由专科医生在儿童中使用。阿托伐他汀在儿童的治疗经验仅限于少数(4 到17 岁) 患有严重脂质紊乱如纯合子家族性高胆固醇血症的患者。阿托伐他汀在这一患者人群的 推荐起始剂量为10 mg/日。尚无本品对该人群生长发育的安全性资料。

老人用药

本品在老年人群的安全性和有效性尚未确定。 氨氯地平的研究: 氨氯地平的临床研究没有足够数量65 岁以上的受试者以确定老年受试者是否与年轻受试者的反应不同。其它的临床应用中没有发现老年患者与年轻患者在反应上的差别。一般来说,考虑到多数情况下老人有肝、肾或心功能的减退及并发其它疾病或合用其它药物的可能更大,老年患者的剂量选择要谨慎,通常开始宜用剂量范围内的低剂量。老年患者对氨氯地平的清除率降低,导致曲线下面积(AUC)增加约40-60%,因此宜从小剂量起始(见【用法用量】)。 阿托伐他汀的研究:临床研究中39828名服用立普妥的患者,15813名(40%)≥65岁,2800名(7%)≥75岁。这两个人群与年轻受试者的整体安全性和有效性无差异。其它临床使用经验报告也显示老年人群和年轻人群没有差异。但不能除外某些老年患者对药物敏感性更高,高龄(≥65岁)是肌病的一个易感因素。

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创建者:宫雪

牡丹江医学院附属红旗医院 内科

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最近更新:2017年08月24日 14:54

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