黄曲霉素中毒
黄曲霉素为真菌毒素，主要损害人体肝脏及肾脏，有较强的致癌性。黄曲霉素中毒临床上主要表现为厌食、呕吐、胃肠道出血等。2～3周后出现腹水、下肢水肿、脾脏增大变硬、胃肠道出血、昏迷甚至死亡。
疾病知识
症状
早期有胃部不适、腹胀、厌食、呕吐、肠鸣音亢进、一过性发热及黄疸等。2～3周后出现腹水、下肢水肿、脾脏增大变硬、胃肠道出血、昏迷甚至死亡。
病因
主要由黄曲霉和寄生曲霉产生，其基本结构中都含有二呋喃环和双香豆素，黄曲霉毒素B1毒性最强，且具有强烈致癌性。黄曲霉毒素主要损害肝脏，表现为肝细胞核肿胀、脂肪变性、纤维组织增生。
检查
实验室检查：用酶联免疫吸附法(ELISA)、薄层层析法或高效液相层析法在可疑食物、患者血尿样中检测出黄曲霉毒素。
诊断
1. 有进食可疑黄曲霉菌污染食物史。
2. 临床特点：
①潜伏期较长。
②中毒表现：胃部不适、腹胀、肠鸣音亢进、一过性发热及黄疸等。
3. 实验室检查：用酶联免疫吸附法(ELISA)、薄层层析法或高效液相层析法在可疑食物、患者血尿样中检测出黄曲霉毒素。
4.四季均可发生，但常在阴雨连绵的收获季节后多发。
5.儿童更易发生黄曲霉毒素中毒，根据历史资料分析来看，使人中毒的最危险年龄为1～3岁。
治疗
急救处理：
1、护肝
2、对症支持治疗。
3、立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。
4、补液，利尿，保肝等支持疗法。
5、重症病人按中毒性肝炎治疗。
采取措施：
1、立即停止摄入有黄曲霉毒素污染的食物。
2、补液，利尿，保肝等支持疗法。
3、重症病人按中毒性肝炎治疗。
预后
黄曲霉素中毒的患者经过及时治疗一般预后情况良好，患者症状、体征消失或者减轻。
预防
1、不要食用有污染或是可能有污染的食物。
2、严格执行我国食品卫生标准。
健康问答
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人吃了含有黄曲霉素的食物多长时间中毒？人摄入量大时，可发生急性中毒，出现急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。
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黄曲霉素食物中毒 急诊科
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