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外耳道狭窄

外耳道狭窄包括先天性的和后天性的。前者是由于胚胎发育障碍所导致,后者是由于外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。
英文名:
发病部位: 耳  
就诊科室: 耳鼻咽喉科  
症状: 外耳道狭窄   耳聋   耳鸣   听力减退  
多发人群: 所有人群  
治疗手段: 手术
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

1.先天性外耳道狭窄:主要表现为耳廓和中耳畸形。常合并有耳聋及下颌骨发育不全。
2.后天性外耳道狭窄主要症状有:
①听力减退。或伴有耳鸣、耳痛、流脓;
②耳道有瘢痕组织增生;
③听力检查为传音性耳聋。

病因

1.先天性外耳道狭窄:是胚胎发育障碍,是由第一腮沟和第一、二腮弓后部的发育畸形所致。
2.后天性外耳道狭窄:常因外耳道烧伤、炎症、肿瘤、外伤及手术等引起。

检查

1.颞骨X线检查:可间中耳鼓室、听骨链、乳突以至外耳道狭窄或畸形。
2.听力学检查:纯音测听为传导聋改变,骨导正常,气导不超过50dB,伴听骨链琦形时听力损失加重。

诊断

1.先天性外耳道狭窄诊断要点:
①先天性耳廓畸形、外耳道无孔或仅有一小窝。常与中耳畸形同时存在;
②耳聋,双侧者因耳聋而影响患儿学习语言;
③可合并下颌骨发育不全。
2.后天性外耳道狭窄诊断要点:
①有外耳道炎、烧伤、肿瘤、创伤及手术史,有耳聋,或伴有耳鸣,耳痛、耳流脓症;
②外耳道有瘢痕组织增生等堵塞;
③纯音测听为传音性聋;
④乳突X线片可见外耳道狭窄或闭锁等。
3.鉴别诊断:  
①急性外耳炎:发病急,外耳道灼热、发痒、疼痛,呈弥漫性充血、肿胀,表皮糜烂。先为稀薄分泌物,继而变为稀脓性或脓性分泌物。皮肤肿胀较甚者,可引起外耳道狭窄或闭锁,遮蔽鼓膜,引起耳鸣及听力下降。严重者耳周淋巴结肿大、压痛,并出现全身不适。
②慢性外耳炎:病程长,多有耳痒、少量稀脓、听力轻度减退。外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮,痂皮下有少许脓液或碎屑,有时揭去痂皮会出血。鼓膜可混浊、增厚、标志不清。

治疗

本病的治疗以手术为主,作外耳道成形,有外耳道骨性狭窄或外耳道、鼓室胆脂瘤者宜行乳突根治术或鼓室成形术。手术前后应用抗生素,如严重感染应使用新特药类抗生素。

预后

本病一般预后良好,手术后患者听力部分恢复正常。

预防

本病重在预防。凡外耳道发炎或损伤等,要及时到医院诊治,不要乱投药,特别是免撒含腐蚀性药粉,并耐心遵照医嘱进行治疗,以免造成外耳道狭窄。

健康问答

  • 外耳道狭窄术后饮食注意些什么?
    医生头像
    王学廉 主任医师 唐都医院 - 神经外科
    1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年07月31日 15:27

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