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陶瓷样胆囊

陶瓷样胆囊, 即胆囊壁的广泛钙化, 也称钙化性胆囊、瓷瓶样胆囊、瓷胆囊, 陶瓷样胆囊病等。
别名: 瓷胆囊   陶瓷样胆囊病   瓷瓶样胆囊   钙化性胆囊  
英文名:
发病部位: 胆囊  
就诊科室: 肝胆外科  
症状: 右上腹痛   恶心与呕吐  
多发人群: 女性  
治疗手段: 手术 腹腔镜手术 经腹腔镜胆囊切除术
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

  • 陶瓷样胆囊的病人临床症状无特异性,多数表现为胆绞痛和胆囊炎的症状,;
  • 部分病人可无任何临床症状,只是在做超声检查或拍X线片时偶然发现;
  • 50~60 岁的人常见,女性病人是男性病人的5倍。

病因

  • 陶瓷样胆囊的发病机制尚不清楚, 由于绝大多数陶瓷样胆囊( 60 % ~ 95 % ) 的标本合并胆囊炎, 因此推测陶瓷样胆囊可能为慢性胆囊炎的一种特殊的少见表现, 也有人认为陶瓷样胆囊是胆囊结石的并发症之一;
  • 在切除的胆囊标本中常常充满了碳酸钙, 胆管的阻塞可能引起碳酸钙的积聚, 后者能促进胆囊壁钙化, 约60 % 的陶瓷样胆囊可同时合并胆石症。

检查

1.B超 为无创首选检查,可发现胆囊壁欠光滑, 胆囊壁可见 断续的条形强回声, 胆囊内有结石影。
2.CT 腹部平扫CT于胆囊壁发现钙化影,胆囊内有结石影。 
3.MR或MRCP 为无创伤性的胆道成像技术,可显示胆道系统内低信号强度的结石影,可对手术方案的制定有一定的参考价值。 
4.实验室检查 一般血常规检查显示白细胞总数正常或轻微升高,血清总胆红素及结合胆红素正常或轻微升高,血清转氨酶和碱性磷酸酶升高,γ-谷氨酰转移酶不会增高。

诊断

依据典型的超声检查结果胆囊壁可见断续的条形强回声,结合临床表现可完成诊断。

治疗

  • 首选腹腔镜下胆囊切除术。目前腹腔镜下胆囊切除术技术成熟,效果肯定,微创。一般于术后第三日即可出院。
  • 出血是LC的主要并发症,出血如处理不当,术中慌乱结扎也可致胆管损伤。腹腔及局部严重粘连、胆囊动脉出血、胆囊三角解剖关系不清,也是 LC 中转开腹的主要原因。

预后

陶瓷样胆囊为良性疾病,经手术治疗后可得到痊愈。预后好。

预防

  • 一般宜进低脂肪、低胆固醇饮食。 
  • 严格控制肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄,动物脑、肝、肾及鱼子等食品。
  • 平时饮食应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。

健康问答

  • 陶瓷样胆囊会癌变吗?
    医生头像
    冯智军 主治医师 甘肃省第二人民医院 - 肿瘤介入科
    陶瓷样胆囊为胆囊壁的广泛钙化形成,而胆囊癌为占位性病变,二者不同,目前相关资料未证实陶瓷样胆囊为发生癌变而转变为胆囊癌。

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创建者:冯智军

甘肃省第二人民医院 肿瘤介入科

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最近更新:2018年08月20日 10:49

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