鸟枪弹样视网膜脉络膜病变发病时症状较轻，)常主诉单眼或双眼无痛性视物模糊,轻度或中度视力减退,眼前黑影,夜盲,色觉异常或闪光幻视。多数患者主诉暗适应困难，即使视力为1.0，仍感觉视物困难，多数患者可无全身症状，少数有抑郁感或睡眠障碍。
多数患者眼前部检查正常，少数有非肉芽肿性前葡萄膜炎，伴有细小角膜后沉着物，很少出现虹膜后粘连或后囊下白内障，玻璃体炎症程度不一，明显时也无雪堤样改变。
活动期病变的典型眼底表现为视网膜下数个边界欠清晰的圆形或卵圆形奶白色病灶，位于视网膜外层或脉络膜内层，病灶表面的视网膜可正常，检眼镜下容易漏诊。病灶大小不一，小病灶直径约为50-150μm,较大的融合灶约为500-1500μm;常以视盘为中心呈放射状散在分布,少数可蔓延到赤道部,鼻下方病灶较多;也可呈弥漫型/偏离黄斑型/黄斑型或不对称型分布。双眼病变者多见，但也确有单眼病变。随着病程延长，病灶相互融合变大，最终形成边界清晰的圆形脱色素萎缩灶，犹如锁孔状，检眼镜下易于查见，有时活动性和萎缩性病灶同时存在。
部分患者伴有视网膜血管炎,小动脉变细,静脉纡曲和黄斑囊样水肿，偶见后极部视网膜下出血。视神经受累时，出现视盘水肿或视盘炎，炎症反复发作者可出现视神经萎。

本病的病因及确切发病机制不清，主要与免疫遗传性和视网膜自身免疫反应有关。也有研究认为松果体在此病发生中可能起一定作用。

1.眼部检查：本病检查可见整个眼底后极部有散在多发性脱色素斑，形态与鸟枪弹丸相似。病变大部分为圆形或椭圆形，长期随诊可见病变似乎是静止的。由于病变区内或周围不出现色素增殖，并且皮肤同时出现与之相关的白斑，故有人认为眼部病变与皮肤白斑是同一病理生理过程，因此称为白斑性脉络膜视网膜炎。另外的表现有视网膜血管炎，黄斑囊样水肿和玻璃体炎，但未见睫状体平部炎所表现的眼底周边雪堤迹像。
2.HLA-A29抗原分型：绝大多数患者为HLA-A29抗原阳性。
3.荧光血管造影：显示视网膜血管壁散在染色，继发玻璃体渗漏。通常黄斑中心凹周围毛细血管扩张，渗漏明显，随之发生黄斑水肿。散发的脱色素区表现为透见荧光，无荧光渗漏。
4.吲哚青绿血管造影(ICGA)检查：可见病灶区为边界清晰的弱荧光斑点,病灶区脉络膜血管边界模糊不清,并有渗漏,脉络膜大血管正常,中小血管有低灌注。病程较长者，病灶内脉络膜血管结构相对正常。对于病程较长者，ICGA检查与临床表现可出现偏离)即ICGA仅见轻微的弱荧光改变，而临床表现典型。
5.电生理检测：视网膜电流图显示振幅下降的异常暗和明反应，潜伏期延长。有些视网膜电流图异常，而另外一些则正常。
6.裂隙灯检查：偶见前房有浮游细胞或细小的角膜后沉着（KP）以及虹膜后粘连。玻璃体有明显的炎性细胞浸润。
7.检眼镜检查：可见双眼视网膜多发性、奶油色的浅色斑点病灶，病灶为圆形或椭圆形，大小为50——1500µm，边界多不清晰，偶见融合，放射状分布在后极部到赤道部眼底，多见于视盘附近及下方或鼻侧区域，沿着脉络膜大血管分布，黄斑中心多不累及。