患儿的症状和体征与心脏病的轻重和心室率的快慢有关。
1.心房扑动呈1：1下传时（多在婴幼儿发生）可使心室率快达250次/分钟左右，可出现低血压、头晕、心悸、心绞痛，甚至心源性休克。
2.颈静脉搏动快于心室率。
3.心脏听诊，最常见的是快而规则的心率，150次/分钟左右，房室比例为2：1下传。当房室比例呈3：1或4：1下传时，则心率减慢，此时仔细听诊可听到快而低的心房收缩音。

1.器质性心脏病：小儿心房扑动几乎总是见于器质性心脏病患者，很少见于正常人。最常见于风湿性心脏病，以二尖瓣狭窄或左心房增大伴心力衰竭者最为多见。其次是冠心病心肌硬化型，急性心肌梗死合并心房扑动者占0.8%——5.3%。此外，也可见于心肌病、心肌炎、高血压性心脏病、慢性肺源性心脏病、病态窦房结综合征、某些先天性心脏病(尤其是房间隔缺损)、肺栓塞、慢性缩窄性心包炎、急性心包炎等。
2.预激综合征：当先天性心脏病房间隔缺损患者合并预激综合征时，很易发生心房扑动。
3.其他疾病：如甲状腺功能亢进症、胸外科手术后、心脏手术、心导管检查、糖尿病性酸中毒、低血钾、低温、缺氧、急性胆囊炎、胆石症、烧伤、全身感染、蛛网膜下腔出血，尤其是原有器质性心脏病患者更易发生。精神过度紧张、激动、过度疲劳等均可诱发心房扑动。
4.药物：药物引起者较少见，但可见于洋地黄中毒。

1.本病主要行心电图检查：
1）心电图：心房活动呈现规律的锯齿状扑动波成为F波，扑动波之间的等电位线消失，在II、III、aVF导联最为明显，典型的房扑频率在250-300次/分。
2）心室率规则不规则取决于房室传导比例是否恒定。通常为2:1传导。
3)QRS形态正常，当出现室内差异性传导、原先有束支传导阻滞或经房室旁路下传时，QRS波增宽，形态异常。
2.X线检查：可见心影扩大、肺淤血改变。
3.超声心动图：可见心脏畸形，心肌收缩力下降等异常改变。