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肛乳头瘤

肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤。多见于青壮年,女性多于男性。临床上除肛乳头瘤脱出外,时有便后出血,排便不净的感觉,肛门瘙痒等表现。
英文名:
发病部位: 肛周  
就诊科室: 肛肠外科  
症状: 肛门疼痛   肛门瘙痒  
多发人群: 有肛窦炎病史者及慢性肠道炎症者易感  
治疗手段: 手术
并发疾病: 便秘   肛裂  
是否遗传: 不确定
是否传染:

疾病知识

症状

1、肛门出血和疼痛,在患者大便的时候,当大便是干硬的情况下,容易擦伤肛门,并且有时候会带血、滴血以及剧烈的疼痛。这是肛乳头瘤最明显的一个症状表现。 
2、肛门不适,在病情刚开始的时候,肛门部位会有轻微的坠胀的感觉,但是并不是很严重,有的时候肛门周围也会瘙痒不舒服,如果患处本身就有炎症,肛门的坠胀感会非常的明显,而且还会因为受到了刺激影响到排便。 
3、嵌顿,在肛乳头脱出肛门外面之后,要是没有及时的推回缸内的话,便会发生嵌顿,嵌顿以后就会出现水肿、剧烈的疼痛,还会导致行动不便,坐卧都觉得不舒服,甚至连大小便都很困难。

病因

1、过食肥甘厚味和辛辣等刺激性食品。 
2、外伤和肛门其他疾病导致肛门狭窄、血流障碍、淋巴液回流不畅。如肛门瘢痕性狭窄、肛裂等。 
3、肛管炎、肛宾炎的慢性刺激。

检查

肛门镜检查:镜下乳头瘤基底部为红色,尖灰白色,呈珊瑚状突入窥器,齿线部可见白色肿物,有蒂或无蒂,肿物表面为皮肤组织。
指诊:在齿线处可触及活动性硬节。
有些较大的会直接脱出肛外,一般不难诊断。

诊断

1、肛门潮湿、瘙痒,便时可有肿物脱出,有坠胀不适感,有时排便疼痛。 
2、可单发,也可多发,多与肛裂或肛窦炎并发。 
3、肥大性肛乳头以其生长的位置与独特形态不难诊断。随着肛乳头增生肥大,排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内,大的需用手推回肛门内。

治疗

如果仅是体检发现肛乳头轻度肥大,没有不适症状,可以不治疗。 
1、保守治疗 
服用牛黄解毒片、连翘败毒丸或先锋霉素、磺胺类药物控制感染。外用安氏熏洗剂坐浴熏洗,肛门内可用痔疮栓、京万红等消炎。 肛乳头体积较小,仅有轻微不适症状,可以给予栓剂、软膏等对症治疗,缓解症状。 对一些症状比较轻的患者,非手术疗法仍然是主要的治疗方法。
(1)坐浴法,热水坐浴每日1~2次,局部热敷,改善血液循环,促使炎症的吸收。
(2)硝酸银溶液,或龙胆紫溶液,涂以乳头上,可以治愈。
2、手术治疗 
对于肛乳头肥大,蒂部粗大者应手术。肥大性肛乳头结扎术,术后一般不再复发,根据蒂部的粗细可采用结扎术、切除术或电灼法。

预后

药物治疗效果尚可,手术操作简便,疗效可靠,预后良好。

预防

1、保持肛门清洁,勤换内裤,坚持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。 
2、积极锻炼身体,增强体质,增进血液循环,加强局部的抗病能力,预防感染。 
3、及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病,如溃疡性结肠炎、肠结核等。 
4、积极防治其它肛门疾病,如肛隐窝炎和肛乳头炎,以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 
5、不要久坐湿地,以免肛门部受凉受湿,引起感染。 
6、一旦发生肛门直肠周围脓肿,应早期医治,以防蔓延、扩散。 
7、防止便秘和腹泻,对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。 
8、避免吃一些刺激性食物,如辛辣。

健康问答

  • 肛乳头瘤有哪些检查方法?
    医生头像
    王学廉 主任医师 唐都医院 - 神经外科
    1.指诊 在齿线处可触及活动性硬节。 2.窥镜检查 镜下可见灰白色,呈珊瑚状有蒂肿物。

词条标签

肛乳头瘤  肛乳头炎  肛乳头肥大  肛乳头切除术  肛窦炎及肛乳头炎 

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创建者:王学廉

唐都医院 神经外科

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最近更新:2017年08月04日 11:30

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