呈对称性的米粒到黄豆粒大小的水疱和脓疱，有时可见脓疱周围有出血点，脓疱破损后迅速变成黄白色的脓疱，进而结痂，周围有色素环。呈聚集生长，严重时皮损互相叠加融合呈蜂窝状，发疹部位一般为手背，足背，掌跖四肢，有时可见于躯干。时间顺序一般先从掌跖的中央部位蔓延到掌跖周围，扩展性生长。 一般为感染后发病，所以有感染的症状。如：上消化道感染出现的咽痛，轻度发热，乏力，食欲不振等。如未及时治疗原发病，几天后则出现不断蔓延的皮疹。皮疹无瘙痒感。 皮疹继发损害表皮角质层，感到瘙痒或疼痛。可见鳞屑粗大，干燥。

病因尚不明确, 因为细菌培养阴性，而抗组胺药物有效，则可认为脓疱性细菌疹属于免疫反应性脓疱病。因为有些病例发现过敏原可能是细菌感染病灶，上呼吸道感染后引起此病比较常见，也发现有些患者患者曾患有扁桃体发炎，牙周炎，鼻窦炎等疾病。当使用抗生素去除病灶，并使用抗组胺药物，皮损一般消失，因为本病的病因很有可能是对感染灶过敏所致。

体格检查：手背，足背，掌跖四肢，躯干部位出现对称性的米粒到黄豆粒大小的水疱和脓疱，有时可见脓疱周围有出血点，脓疱破损后迅速变成黄白色的脓疱，进而结痂，周围有色素环。呈聚集生长，严重时皮损互相叠加融合呈蜂窝状。