一、要根据患者有无症状和肿瘤大小进行分类。大部分无症状的小肿瘤(<30mm)最好观察。
二、如果有急性神经功能损伤,建议手术(如果可以)或放疗(外放射治疗和立体定向放射外科)。
三、30mm或更大的无症状肿瘤应当手术切除或观察。
四、有症状的疾病需要随时采取手术积极处理。
五、不适合手术的应当实施放疗。
六、无论肿瘤大小和症状如何,所有手术切除的III级脑膜瘤(即便完整切除后)应当接受辅助放疗以加强局部控制。以下情况需要考虑术后放疗:
1)无症状II级肿瘤;
2)未完整切除的大的无症状的I级肿瘤;
3)未完整切除的大的有症状的I级或II级肿瘤。立体定向放射外科应该替代传统放疗作为有症状病例的辅助或首选治疗。
七、系统治疗 :对于难治性脑膜瘤,生长抑素类似物与α-干扰素可能有部分的疗效。