今年48岁的张某，前两年便干面部麻痹，但其病为放在心上。近半年，张某面部麻痹加重，鼻嘴移位且左侧肢体活动受限才到医院就诊，被医生诊断为“左侧桥小脑角脑膜瘤”并已压迫脑干病情十分危险，为了减轻张某的痛苦，使其早日痊愈，青岛市中心医院医务人员采用计算机脑立体定向微创技术，再加内外放疗，终使其脱离险境，即日就可出院。据了解，此项技术的临床应用在我省尚属首例。
据了解，家住胶南市的张某，两年前就开始出现面部麻痹的感觉，可他认为可能是上风，变未为放在心上，随着岁月的流逝，张某的病情也在不断加剧。近三个月来，张某相继又出现了耳聋、鼻嘴移位和左侧肢体即将瘫痪的现象，这是才感不妙，在家人的陪伴下来到青岛市中心医院就诊，经CT检查发现其颅内左侧小脑处有一个约5×6厘米大小的肿瘤，且瘤体已严重压迫脑干，病情十分严重，需立即住院进行手术。张某住院后，医生对其病情进行了讨论和分析，认为张某脑瘤所处位置在大脑中枢部位，若采用传统手术方法，很有可能导致严重的并发症，甚至是死亡，因此医生决定采用计算机立体定向微创手术，也就是在CT引导下，先在张某头部打一个1厘米的小孔，通过穿刺将瘤体内的积液引流至脑外、然后将XXX元素输入留体内，再通过省内第一台适形调强伽玛刀进行聚焦放射治疗，以达到内外夹击消灭肿瘤的目的。经过约0天的治疗，张某面部麻痹、鼻嘴移位的症状已得到有效缓解，左侧肢体现已活动自如，即日就可康复出院。
据青岛市中心医疗集团肿瘤医院的马学真副院长介绍，“左侧桥小脑角脑膜瘤”长在人体大脑中枢部位，是脑瘤中的王中之王。张某的颅内肿瘤所处位置不仅十分危险，而且已造成脑干严重移位，如果采用传统手术切除的方法，稍有不慎就会导致病人肢体瘫痪或成为植物人，严重时甚至直接导致死亡，其受手术风险极大。根据张某的这一情况，我们经过反复讨论，决定采用先引流，再通过内外放疗的微创方法，既保证了患者的安全又能使其得到尽快的痊愈。所谓内外放疗，就是先将对XXX元素注射到瘤体内，以杀伤瘤壁，但张某脑内瘤体较大、瘤壁较厚，仅靠内放疗很难消灭瘤体，所以再加上三位定向高精度外放疗，通过里外夹击的方法使肿瘤彻底消失，且能将风险降低到最低限度，达到了痛苦小、痊愈快的目的。（赵健）
