1、单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的皮肤粘膜病。单纯疱疹病毒在体液及表面可生存数小时。一般认为,人类是单纯疱疹病毒的天然宿主,口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统已受累。
2、口腔单纯性疱疹为最常见的有Ⅰ型单纯疱疹病毒所引起的口腔病损。可能表现为一种较严重的龈口炎——急性疱疹性龈口炎。本病以六岁以下儿童较多见,尤其是六个月至二岁左右。
①前驱期:发病前常有接触疱疹病损患者的历史。潜伏期为4-7天,以后出现发热头痛,疲乏不适,全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流涎、拒绝食、烦躁不安。经过1-2天后口腔粘膜广泛充血水肿。
②水疱期:口腔黏膜任何部位皆可发生成簇水水泡,似针头大小,特别是邻近乳磨牙的上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。
③糜烂期:尽管水疱较小,但汇集成簇,溃破后可引起大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。
④愈合期:糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约至7-10天。
3、复发性疱疹性口炎
原发性疱疹感染愈合以后,不管其病损的程度如何,有30%-50%的病例可能发生复发性损害。一般复发感染的部位,在口唇或接近口唇处,故又称复发性唇疱疹。复发的口唇损害有两个特征:损害总是以起疱为开始,常为多个成簇的泡,单个泡较少见;损害复发时总是在原先发作过的位置,或邻近原先发作过的位置。诱使复发的刺激因素较多,包括阳光,局部机械刺激,特别是轻度发热,感冒等。复发的前驱阶段,患者可感到轻微的疲乏与不适,病损区有刺激,痛灼痛,痒,张力增加等症状。大约在10多小时以内出现水疱,周围有轻度的红斑。一般情况下疱可持续24小时,随后破裂,接着糜烂,结痂。从开始到愈合约10天,愈合后不留瘢痕,可有色素沉着。