口腔带状疱疹
是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。
疾病知识
症状
①发病前期，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛；
②颜面部的疱疹可以表现为不规则或椭圆形的红斑、水疱、大疱、血疱，激发感染形成脓疱，1-2周疱吸收消退，一般不留瘢痕，损害不超过中线，老年人病程常为4-6周，也有超过8周者。
③口腔黏膜的损害多为密集的疱疹，溃疡面大，损害仅限于单侧，不同分支受累可有不同的表现；
④伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月消失，少数患者可以持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年以上。
病因
水痘-带状疱疹病毒为本病的致病病原体；机体的免疫功能状态与发病的程度有密切的关系，例如恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、大面积烧伤及长期大量使用皮质类固醇均易诱发带状疱疹。
检查
从疱疹基底部取材进行涂片，检查嗜酸性核内包涵体，或用单克隆抗体免疫荧光法检测VZV抗原；抗病毒抗体检测。
诊断
般不依赖实验室检查诊断，根据有特征的单侧性皮肤-黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛，一般易于诊断。
治疗
①抗病毒药物：应该尽早应用，阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦；
②免疫调节药物：转移因子，胸腺肽肠溶片，西咪替丁；
③止痛：水杨酸类以及卡马西平；
④神经营养药物：维生素B1和B12；
⑤糖皮质激素的使用有争议；
⑥局部治疗：含漱、涂布；中医中药治疗
预后
终生免疫
预防
注意饮食，增强身体抵抗力；避免接触带状疱疹患者。
健康问答
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口腔带状疱疹是终生免疫吗？
是。个别免疫缺陷者可能会再发。
参考资料
陈谦明.口腔粘膜病学.北京：人民卫生出版社，2011.
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