急性泪腺炎
急性泪囊炎(acutedacryocystitis) 是各种原因引起泪腺组织发生炎症
疾病知识
症状
临床表现 泪囊部(内眦韧带下方)红、肿、热、痛明显，常波及眼睑及颜面部。结膜充血、水肿，眼睑肿胀，颌下及耳前淋巴结肿大。全身可有发热、不适。白细胞显著增多。泪道冲洗不通。数日后局部形成脓肿，破溃排出脓液后炎症消退。易形成泪囊瘘管，并反复发作。
病因
急性泪囊炎由慢性泪囊炎转变而来或因创伤和鼻粘膜感染而急性发生。致病微生物有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、L-型溶血性链球菌、流感病毒等。
检查
常规检查视力，仔细检查外眼情况。排出物可作细菌培养及药物敏感试验。此外，应注意一般情况、体温，以及周围血象变化，并及时复查。
诊断
中院根据病史临床症状体征（急性泪腺炎，泪腺部突然肿痛，上睑及颞上方结膜充血水肿，在眶上缘外侧下方可触及肿胀的泪腺，耳前淋巴结肿大，发热恶寒，全身不适。）以及上述的临床检查明确诊断。
治疗
（1）全身使用抗生素。如青霉素、链霉素等。
（2）病情严重或有感染扩散先兆或已扩散者，在足量抗生素的使用下，辅以皮质类固醇。
（3）局部热敷或超短波理疗；亦可选用微波电疗，其剂量以温热为宜。
（4）结膜囊内滴用抗生素，可选用0.25％氯霉素、15％磺胺醋酰钠、0.4％庆大霉素、0.3％氧氟沙星等，任选1～2种，每日4-6次，晚上涂四环素或红霉素眼膏。
（5）化脓时应切开排脓，睑部泪腺炎自结膜面切开；眶部泪腺炎自皮肤面切开。
（6）积极治疗原发病灶和并发症。
预后
急性泪囊炎经积极治疗，一般预后良好。延误治疗或治疗不彻底看导致慢性泪囊炎。
预防
积极治疗原发感染，避免外伤，急性期应卧床休息，局部禁止挤压，饮食以清淡富于营养，忌食辛辣发物，保持大便通畅。应注意体育锻炼，增强机体抵抗力，减少炎症扩散。
健康问答
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