干酪性鼻炎
本病多因鼻腔或鼻窦的慢性化脓性炎症引流不畅，分泌物浓缩，呈干酪样蓄积而成，日久则侵蚀软组织和骨质，可致鼻部畸形。本病属中医鼻渊范畴。
疾病知识
症状
多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性白渣样鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。 检查鼻腔内干酪样物堆积，鼻中隔穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。
病因
干酪性鼻炎是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症、鼻腔阻塞，分泌物引流不畅，进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
检查
1、体格检查：穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。
2 、x线检查：早期可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。
3、活组织检查：仅显示慢性炎症，须与恶性肿瘤相鉴别。
诊断
1、渐进性单侧鼻塞，脓涕量多鼻气恶臭，同侧头痛。
2、一侧鼻腔内有大量脓涕及豆渣样腐物积留，取出后见鼻粘膜糜烂，肉芽组织增生，甚或骨质坏死。
3、X线摄片可明确病损范围和骨质坏死情况。
治疗
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，并作鼻腔冲洗。如发现有鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等，亦应一并清除。如病变累及筛窦或上颌窦，则应行筛窦刮除术或上颌窦根治术。局部小瘘管多在原发病灶清除干净自然愈合，但较大瘘管则需搔刮和缝合。本病预后较好，经治疗后多不复发。
预后
本病预后较好，经治疗后多不复发。
预防
1、鼻腔保持干净，注意卫生。
2、不随意掐挖鼻腔，不拔鼻毛。
3、工作或生活环境，力求空气新鲜，注意防止污染。
4、忌食一切烟、酒、辣及刺激性食物。
5、清除出的腐败污物，予以烧毁。不能烧毁的，应严格消毒。
健康问答
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