通常发生于正常婴儿和青年女性的躯干和下肢，系皮肤血管对寒冷刺激的一种生理反应。由于寒冷使皮肤血管收缩，静脉短路开放，静脉压增高或血液黏滞性增高，血流缓慢，于是皮肤出现青紫色网状变化，病变多较弥漫，但程度轻，常无自觉症状，温暖后即自行消失，不伴随其他疾病，但有时可伴发冻疮、肢端青紫症和红绀症。 

 2﹒葡萄状青斑 

 系扩张淤血的静脉分支呈不规则的树枝状或葡萄状暗红色斑，其边缘逐渐消失于正常皮肤中，是局部动脉病变，比较严重时引起皮肤浅静脉淤血的结果，其颜色不易受外界温度影响而改变。 

 3﹒先天性网状青斑 

 出生时便有显著毛细血管扩张性花斑，不对称，皮肤可有轻度萎缩，皮损随年龄增长可逐渐减轻，可合并其他的先天性不正常。 

 4﹒特发性网状青斑 

 多发生于中年女性，皮肤呈青紫色网状变化，对称分布于两下肢近端，有时可见于上肢和躯干，往往在冬季或受冷时出现，夏天或温暖时消失，一般无自觉症状，或于受寒冷刺激时感到刺痛，麻木或感觉异常。

5﹒继发性网状青斑 网状青斑可能是系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎或风湿热的一种表现。还可以继发于丙型肝炎、微小病毒B19感染、梅毒、脑膜炎球菌血症、肺炎球菌性脓毒败血症、结核、胰腺炎、多种动脉炎（韦格纳肉芽肿病）、真性红细胞增多症、高钙血症、嗜铬细胞瘤、蕈样肉芽肿、乳腺癌和血小板减少性紫癜。有报道服用奎尼丁患者的一种光敏现象可以出现此病，它也是金刚烷胺的不良反应，一些长期服用米诺环素的患者可出现药源性关节炎、发热、网状青斑、周边型中性粒细胞质自身抗体（P‐ANCA）呈阳性。网状青斑也可以是二氧化碳动脉造影的并发症，然而多数情况下，网状青斑却不伴有其他疾病。

6﹒坏死性网状青斑可以合并有皮肤溃疡

严重的动脉粥样硬化造成胆固醇血栓可引起单侧或双侧肢体的网状青斑，患者肢体同时发生发绀、紫癜、结节、溃疡或坏死，动脉粥样硬化的老年男性患者更多见，

7﹒青斑样血管炎 青斑性血管炎的同义名包括青斑性血管病变、白色萎缩和疼痛性紫癜性溃疡伴下肢网状改变，组织学上无白细胞碎裂性血管炎，这种血管病临床特征是下肢早期出现局限性疼痛性紫癜性皮损，经常发生溃疡，且愈合较慢，溃疡愈合后留下小的、星形白色萎缩、瘢痕，称为白色萎缩，可以出现毛细血管扩张，含铁血黄素沉着和葡萄状青斑。网状青斑的患者可能会发展成青斑样血管炎，但并非所有青斑样血管炎的患者都有网状青斑。

2、引起网状青斑的病因主要有三种：

①先天性的对寒冷引起的生理反应。

②特发性：原因不明。

③继发性：继发于某种基础性疾病。 

 3、继发性基础性疾病：

①结缔组织病：如系统性红斑狼疮，结节性多动脉炎，皮肌炎，风湿热、类风湿关节炎。

②血液系统疾病：如冷球蛋白血症，巨球蛋白血症，冷凝集素血症，血小板增多症，血黏稠度增高。

③血管性疾病：如动脉硬化，动脉栓塞，静脉曲张，白色萎缩。

④慢性感染：如结核，梅毒。

⑤药物：如奎尼丁，金刚烷，米诺环素。

⑥内分泌疾病：如甲状旁腺功能亢进，皮质类固醇增多症，胰腺炎，淋巴瘤。

2、网状青斑血管炎：组织病理 真皮中、下层有时乳头层和皮下脂肪组织内受侵血管的内皮细胞肿胀，内膜增厚和透明变性，腔内透明血栓。红细胞漏出，血管周围少量淋巴细胞浸润，陈旧损害处毛细血管增生、血栓机化、血管再通。