鼻甲肥大
鼻甲肥大一般是由慢性单纯性鼻炎发展而来，因鼻甲长期受到炎症的刺激引起鼻甲黏膜水肿，导致鼻腔阻塞，会给患者的工作和生活带来很多困扰
英文名：
Turbinate hypertrophy
发病部位：
鼻甲
就诊科室：
耳鼻咽喉科
症状：
粘膜上皮纤毛脱落
桑椹状或息肉样变
鼻甲黏膜水肿
鼻腔阻塞
多发人群：
鼻炎患者
治疗手段：
综合治疗
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
在鼻腔的外侧壁存在着三个呈阶梯状排列的鼻甲，鼻甲肥大表现为粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。鼻塞较重，多为持续性、常张口呼吸，嗅觉多减退，鼻涕稠厚，多呈粘液性或粘脓性。由于鼻涕后流，刺激咽喉致有咳嗽、多痰。
病因
导致鼻甲肥大的7大原因：
◆变态反应存在长期烟酒刺激。
◆急性鼻甲肥大反反复作或治疗不有效而演变成鼻甲肥大。
◆长期使用麻黄素溶液或滴鼻净滴鼻。
◆长期的慢性疾病导致身体抵抗力下降，植物神经紊乱，使鼻腔炎症反反复作。
◆上呼吸道病变存在(鼻窦炎，鼻中隔脓肿，慢性增殖体炎，慢性扁桃体炎等)
◆另外环境因素：如有水泥，烟草，煤尘，面粉或化学物质等环境中，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成鼻甲肥大。
◆由于邻近的炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如鼻窦炎，鼻中隔偏曲，扁桃体炎或腺样体肥大等。
检查
1、一般鼻镜检查：下鼻甲较着肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，鼻腔底部或下鼻道有黏液性或粘脓性排泄物；粘膜肿胀，呈粉赤色或紫赤色，概况不服，或呈结节状或桑椹状，尤如下鼻甲前端及其游离缘为较着；探针轻轻按压凸起的地方不较着，接触它有硬实的感觉；部分地方使用血管紧缩剂后，粘膜紧缩不较着。
2、鼻内窥镜检查：鼻内窥镜下检查的话使鼻甲肥大的检查和诊断更加正确。
3、鼻窦CT扫描或X线照片：清楚察看鼻甲与相邻布局的剖解关系。
4、麻黄碱紧缩反应试验：鼻甲增大后，对麻黄碱的紧缩反应好，就不是“鼻甲肥大”，而是“鼻甲肿大”，紧缩反应不良，才是鼻甲肥大。
诊断
主要根据病史临床症状体征（粘膜上皮纤毛脱落，变为复层立方上皮，粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚，久之，可呈桑椹状或息肉样变，骨膜及骨组织增生，鼻甲骨骨质也可呈肥大改变）以及鼻镜、影像学、麻黄碱紧缩反应试验明确诊断
治疗
1、鼻甲肥大可选用药物治疗，但须注意减充血剂等起效快速、效果明显的药物不能长期使用，否则会产生药物依赖性，甚至出现更为严重的、难以治疗的药物性鼻炎。
2、如果药物治疗效果欠佳，患者症状明显则需采用手术治疗。在各种治疗鼻甲肥大的手术方式中，鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除术疗效最为确切、持久。与目前流行的下鼻甲射频消融术比较，这种手术方式的最大优点是保护了鼻甲正常黏膜，是真正的微创治疗，患者术后基本不会出现鼻腔干燥或萎缩性鼻炎等后遗症。
预后
本病大多数患者经积极治疗预后良好，个别患者如延误治疗或者有并发症预后稍差。
预防
(1)加强身体锻炼，可以选择慢跑、太极拳、打羽毛球等有氧运动，持之以恒，能增强体质，提高机体的抗病能力;促进血液循环，使鼻甲内的血流不易阻滞淤积，造成充血。
(2)从夏天温暖的时候开始，坚持用冷水洗面擦鼻，四季不间断，增强身体尤其是鼻子对寒冷的抵抗力。寒潮来袭或气温突变时注意防寒，洗澡后应要擦干头发再入睡，防止感冒，适当时候注意戴上口罩。
(3)注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。
(4)忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。适当补充维生素，饮食尽量选易消化吸收食物。
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