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拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤

拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤较多,常常因过伸、侧向或者旋转暴力尔发生。尺侧副韧带损伤多于桡侧。
别名: rupture of ulnar collateral ligament of metacarpophalangeal joint of t   滑雪拇指  
英文名:
发病部位: 拇指掌指关节  
就诊科室: 手外科   骨科  
症状: 拇指掌指关节肿胀,疼痛,侧向不稳定  
多发人群: 无明显趋向  
治疗手段: 保守治疗 手术治疗
并发疾病: 创伤性关节炎(病)  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1.伤后局部肿胀,疼痛,掌指关节侧向不稳定,无力,影响握、捏等功能。
2.也有韧带不完全断裂者会出现其他的症状,但是没有掌指关节的侧向不稳定。

病因

在体运动或者竞技运动中,运动速度过快并有外因的干扰,常常因过伸、侧向或者旋转暴力尔发生。尺侧副韧带损伤多于桡侧。

检查

1.X线检查:不伴有撕脱骨折的患者,显示为正常的X线片,或者掌指关节外展时可以发现关节的半脱位,可以作为判断韧带撕裂的间接征象。伴有撕脱骨折的患者,可以发现从骨头上撕脱下来的小骨块。
2.接诊医生可以通过多方活动,判断韧带斯托的程度和部位。

诊断

1.明确受外伤的病史并伴有掌指关节的不适。
2.体征及症状:伤后局部肿胀,疼痛,掌指关节侧向不稳定,无力,影响握、捏等功能。
3.辅助检查及专科查体的发现结果。综合以上几点,可以明确诊断。

治疗

1.韧带不完全撕裂者,侧向稳定,关节无异常活动度,用石膏固定断裂韧带于松弛位3-4周。而后复查。
2.韧带完全断裂时,断裂的韧带会回缩,卷曲,拇内收肌腱膜嵌入回缩的韧带之间,使韧带两端不能接触,为此完全断裂的病例石膏固定的失败率达到50%,故适宜及早手术修复断裂的韧带。
3.陈旧性完全断裂者,则需要手术重建侧副韧带。有严重创伤性关节炎的病例,则在必要的情况下做掌指关节融合术。

预后

韧带完全断裂时,断裂的韧带会回缩,卷曲,拇内收肌腱膜嵌入回缩的韧带之间,使韧带两端不能接触,为此完全断裂的病例石膏固定的失败率达到50%,像这种病例如果采取保守治疗会导致韧带愈合不良,关节不稳定,久之会形成创伤性关节炎。

预防

由于该病的病因是.在体运动或者竞技运动中,运动速度过快并有外因的干扰,常常因过伸、侧向或者旋转暴力尔发生。尺侧副韧带损伤多于桡侧。所以在各项竞技运动始前要熟练的掌握动作要领,做好相应的准备工作及肢体软组织的拉伸训练。

健康问答

  • 韧带完全锻炼的拇指掌指关节尺侧侧副韧带损伤必须要进行手术治疗吗?
    医生头像
    赵海恩 副主任医师 唐都医院 - 骨科
    .韧带完全断裂时,断裂的韧带会回缩,卷曲,拇内收肌腱膜嵌入回缩的韧带之间,使韧带两端不能接触,为此完全断裂的病例石膏固定的失败率达到...50%,故适宜,及早手术修复断裂的韧带。下拉查看详情

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创建者:赵海恩

唐都医院 骨科

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最近更新:2017年03月30日 15:26

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