气球状细胞痣
气球状细胞痣极为罕见，需要与皮肤的多种透明细胞肿瘤进行鉴别，临床上常见为头颈、躯干以及四肢的浅棕色丘疹或结节，常为单发，皮损直径很少超过5mm。
英文名：
Balloon cell nevus
发病部位：
头部
颈部
躯干部
足部
就诊科室：
皮肤科
症状：
单个淡棕色
稍隆起的丘疹
多发人群：
多发生于30岁以下青年
治疗手段：
一般不必治疗
并发疾病：
感染
是否遗传：
否
是否传染：
否
疾病知识
症状
初起为黑色皮损 ，针尖大小，随年龄增长逐渐增大，皮损为淡棕色略高出皮面，大小为多在5mm以下，表面无破溃及红肿，无疼痛及发痒。
病因
发病原因暂不清楚，可能与遗传因素和紫外线为主的环境因素有关
检查
1）病理检查：大体观察: 梭形 皮 肤 组 织 一 块，大 小0． 6cm × 0． 4cm× 0． 3cm，其上见灰褐色隆起直径0． 2cm。镜下观察: 皮肤组织，真皮内见胞浆透亮的细胞排列成大小不等由胶原纤维分隔的小叶，痣细胞绝大部分为体积较大、胞质丰富且呈透明状或细颗粒状气球状痣细胞。胞核小而圆，大小一致，多位于细胞的中央，无异型性及核分裂像。仅见一巢典型痣细胞位于气球状细胞周边，痣细胞内含有黑素，未与表皮相连。
2)免疫组化检查：球状痣细胞S － 100 ( + + ) 、Vimentin( + + ) 、CKP( －) 、SMA( －) 、Melan － A ( + + ) 、p63( －) 、CD68( －) 、Ki－ 67 ＜ 5% ，HMB － 45 仅在真皮浅层的灶性气球状细胞浆呈弱阳性表达，而真皮深层的气球状细胞阴性。
诊断
气球状细胞痣极为罕见，需与其他疾病鉴别诊断: 气球状细胞痣需要与气球状细胞黑素瘤、透明细胞汗腺瘤及其他透明细胞肿瘤进行鉴别。
①气球状细胞恶性黑素瘤: 是一种少见类型的恶性黑素瘤，临床表现皮损大且表面色素不均匀。组织学上，肿瘤除上皮样细胞型瘤细胞以外，尚可见气球状细胞聚集，该细胞体积大，胞质丰富淡染，类似气球状细胞痣中所见的气球状细胞，但具有细胞核的间变，核分裂象多见，而且明显浸润表皮或深部组织。
②退化皮内痣: 脂肪细胞核扁平，常位于细胞边缘，脂肪染色呈阳性反应
③透明细胞汗腺瘤: 透明或浅染细胞，含丰富的糖原，细胞膜清楚，胞质内无色素颗粒; S-100 阳性。
治疗
一般不需治疗，定期随访。若出现出血、瘙痒、压痛、溃疡等症状时，应警惕癌变，及时就诊。
预后
一般预后良好，若出现瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大、溃疡等症状时，癌变可能性大，预后不良。
预防
1）对生长在易受摩擦部位的色素痣要采取合理的检查
2）减少对黑痣的刺激，尤其是腐蚀药物及冷冻方式的刺激
3）密切观察色痣体积增大，或深或浅，向周围扩展，有少量的渗出物等都是引发黑色素瘤的前兆，做好“三早”方针：早发现、早诊断、早治疗。
健康问答
参考资料
陈锡唐，刘季和，邱丙森．实用皮肤组织病理学［M］．广州: 广东科技出版社，1994． 457．.
肖 尹，关 杨，纪华安，等．气球状细胞恶性黑素瘤1 例［J］．临床皮肤科杂志，2005，34( 9) : 622．.
杨艳丽，刘 斌，苏勤军，马迎春，马建武. 气球状细胞痣的病理诊断及鉴别诊断［J］现代肿瘤医学，2016，24( 10) : 1637-1639．.
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