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匐行疹

匐行疹(creeping eruption)又称皮肤游走性幼虫病、幼虫移行疹、是某些线虫如巴西虫、丝虫、条虫等的幼虫移行于皮内引起的曲折的线形损害。
别名: migrans   移动性幼虫疹  
英文名: creeping eruption
发病部位: 手   足   小腿   面部  
就诊科室: 皮肤科  
症状: 红斑   丘疹   水疱  
多发人群: 儿童  
治疗手段: 药物治疗
并发疾病: 感染  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

好发手、足、小腿、面部等处、数目多少不定、一般是一条、在幼虫钻入皮肤部位出现瘙痒性红斑丘疹水疱,2-3天后随幼虫的移行而在皮肤表面出现宽2-3mm、长数厘米、略高出皮面、曲折蜿蜒、的红色条形损害、自觉微痒。可因搔抓发生湿疹样改变或继发感染。幼虫在几日至几周内停止移行、停止移行时可在局部形成硬结、

病因

人体接触含有蚴虫的猫,犬的粪便排泄物所污染的泥土,或食未经煮熟的含有此种蚴虫的肉食,食用此等未煮熟的鱼类,青蛙,鳝鱼,引起皮肤损害。

检查

1、皮肤表征检查:手、足、小腿、面部红斑丘疹水疱,皮肤表面出现宽2-3mm、长数厘米、略高出皮面、曲折蜿蜒、的红色条形损害、
2、实验室检查 
(1)血嗜酸粒细胞通常增多,肺部短暂性浸润可借肺部X线检查显示出来。 
(2)组织病理 :颗粒层、棘层,隧道附近的皮肤内发现幼虫虫体、周围有不同程度水肿、真皮内有嗜酸粒细胞浸润,

诊断

根据临床表征和实验室检查可对疾病进行诊断:
1、皮肤表征检查:手、足、小腿、面部红斑丘疹水疱,皮肤表面出现宽2-3mm、长数厘米、略高出皮面、曲折蜿蜒、的红色条形损害、
2、匐行疹要和疥疮、裂头蚴病、丝虫病、血吸虫皮炎、钩蚴皮炎相鉴别。
3、实验室检查 
(1)血嗜酸粒细胞通常增多,肺部短暂性浸润可借肺部X线检查显示出来。 
(2)组织病理 :颗粒层、棘层,隧道附近的皮肤内发现幼虫虫体、周围有不同程度水肿、真皮内有嗜酸粒细胞浸润,

治疗

口服去除药、液氮冷冻、手术去除、微波照射等
药物以噻苯达唑(thiabendazole),按25~30ml/计,早晚两次分服,连服2~3天。甲苯达唑100~200mg,口服,每天2次,连用3~4天,儿童酌减。 局部应用地塞米松乳剂薄膜封包,可减轻痛痒,使蚴虫停止移行。

预后

旧的损害可趋向消退,蚴虫移动经过中,亦可暂时静止数天甚至数月。

预防

1、加强卫生宣传教育,避免接触被猫犬排泄物污染的泥土,避免赤足在泥中行走。 
2、儿童不要直接接触狗、猫等动物。改善和注意个人卫生,儿童不要吸吮手指,饭前便后要洗手。

健康问答

  • 移动性幼虫疹怎么引起的?
    医生头像
    牛国伟 主治医师 永济市皮肤病专科医院 - 皮肤科
    人体接触含有蚴虫的猫,犬的粪便排泄物所污染的泥土,或食未经煮熟的含有此种蚴虫的肉食,食用此等未煮熟的鱼类,青蛙,鳝鱼,引起皮肤损害。

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皮肤病 

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创建者:牛国伟

永济市皮肤病专科医院 皮肤科

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最近更新:2017年12月25日 16:09

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