2﹒炎性浸润期 护理重点是保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（不剪表面）后，表面涂以2%碘酒或用红外线照射，每次15分钟，保持创面干燥。 

3﹒溃疡期 应清洁创面，祛腐生新，促其愈合。根据伤口情况和溃疡程度给予相应处理。 

（1）支持疗法：对全身营养极差、消瘦、衰弱者，加强支持疗法，如补充蛋白，静脉给高价营养。鼓励病人进食，增强体质。

（2）药物治疗 

 1）碘酊 具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，加烤灯照射10分钟（或电吹风吹干），每日2次。 

 2）多抗甲素：它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照射20分钟。创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射10分钟。最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药3次。  3）灭滴灵：对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3～4次。 

 4）用2%攸锁或0.02%呋喃西林液清洗伤口。当疮面干净后，局部用胰岛素4U 溶于5ml 生理盐水内湿敷或鱼肝油、油纱布填塞。但必不可少的是每天紫外线灯照射二次。 

（3）物理疗法 

  1）鸡蛋内膜覆盖：新鲜鸡蛋内膜含有一种溶菌酶，能分解异种生物的细胞壁，杀灭活体，起消炎、杀菌的作用。将鸡蛋内膜平整紧贴于创面上，加红外线灯照射10分钟，每日更换1次。 

  2）白糖覆盖：在高渗环境下可破坏细菌生长，减轻伤口水肿，有利于肉芽生长，促进伤口愈合。清创后，将食用白糖散于创面上，用无菌纱布敷盖。 

  3）氧疗：利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于愈合。方法：用塑料袋罩住创面，固定牢靠，通过一小孔向袋内吹氧，氧流量为5～6L／min，每次15分钟，每日2次。治疗完毕，创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面，可在湿化瓶内放75%酒精，使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精，起到抑制细菌生长，减少分泌物，加速创面愈合的作用。 

（4）中药：将桉树叶制成的烧伤粉，用生理盐水调成糊状，加地塞米松5mg 涂于褥疮创面，每日2次。 

（5）外科手术：去除褥疮诱发因素，经上述处理后浅部溃疡均可治愈。对于深部和坏死性溃疡，一旦局部皮肤红肿扩大，淤血、小疱形成，用无菌针筒抽出渗出液，外涂1%龙胆紫或红霉素软膏，用消毒纱布包扎，每日二次紫外线灯照射。对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术清创引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮，因战伤病人失血多，机体抵抗力差，褥疮迁延不愈，易造成全身感染。采用手术修复可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈率。对于严重的压迫性坏死，当病人的营养状态和全身健康情况良好时，采用一种中轴或随机和模型肌肉瓣被覆褥疮的整形重建方法，是治疗处于坏死溃疡期褥疮的较好方法。较普遍采用的肌肉瓣是：大转子-阔筋膜张肌、股薄肌、臀大肌或绳肌；骶骨-臀大肌。手术后，供体区和接受区必须保持无压迫2～3周以完全愈合。用激光外科手术治疗也是近几年来的新手术方法。激光包括有强激光（激光刀）手术及用弱激光照射。弱激光照射时无热刺激作用，对局部受损伤的组织无加重破坏作用。此外，也可采用非激光手术方法处理伤口，如带血管蒂肌皮瓣转移修复，再用弱激光照射等。 

无论何种方法治疗，总的原则是促进褥疮愈合，但必须进行手术前后的综合处理。褥疮的复发仍然是一个较大的令人困惑的问题，因为引起原始溃疡的体位常仍存在，因此褥疮的预防对这些病人更为重要。

2.  避免局部长期受压 

3.  皮肤的清洁保护： 必须保护皮清洁干燥，皮肤清洁使汗腺及皮脂腺的分泌排泄通畅；避免皮肤上微生物的生长、繁殖；促进血液循环。清洁方法可用温水擦洗，局部涂油保护，对大小便失禁及多汗的患者，可用油膏、薄膜保护，下垫以可帮助吸湿的垫子。