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锌缺乏病

锌缺乏病患者主要以生长发育异常缓慢为典型的病理特征,病情主要表现为青春期的生长发育迟缓,血液生化检查可以发现患者血液中锌含量明显低于正常值,且出现血清锌含量略高于血浆锌含量的情况。口服锌剂治疗用于补
英文名: zinc deficiency
发病部位: 全身  
就诊科室: 内科   儿科  
症状: 身材矮小、生殖器官发育不良、缺铁性肝脾大、精神不振  
多发人群: 儿童、青少年  
治疗手段: 药物治疗、手术治疗
并发疾病: 侏儒症  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

本病患者主要以生长发育异常缓慢为典型的病理特征,病情主要表现为青春期的生长发育迟缓,男性可见外生殖器如阴茎、睾丸的发育不良,同时机体内的睾丸酮含量过低,女性可见初潮较晚、乳房发育不良等等,同时患儿常表现有身材发育不良,明显低于正常的同龄儿童,严重的患者还可并发侏儒症以及神经系统发育异常的精神性疾病,除此之外患者还表现有机体免疫力的明显下降,使得自身易感各类病原体致病,皮肤亦有各类皮炎、皮疹或者溃疡发生,部分患者还可出现暗适应延长和夜盲症症状。

病因

锌作为人体内必须的微量元素,在机体正常发育的过程中必不可少,一旦机体内的锌含量出现了异常变化则会导致本病病发。

(1)部分患者可因遗传缺陷导致本病病发。锌的吸收多依靠小肠上皮细胞的吸收,某些常染色体隐性遗传病可能导致患者小肠吸收锌的系统发生障碍,导致机体吸收不足。 

(2)患者各种原因导致的食欲下降,饮食量减少,将减少机体从食物中获取锌的量,导致机体缺锌。 
(3)患者发生了失血、外伤、烧伤等情况时可能导致含有锌的体液出现流失,同时肝肾等部位的慢性疾病可能导致锌随尿量排出。

检查

(1)体格检查:患者主要以生长发育异常缓慢为典型的病理特征,病情主要表现为青春期的生长发育迟缓,男性可见外生殖器如阴茎、睾丸的发育不良,同时机体内的睾丸酮含量过低,女性可见初潮较晚、乳房发育不良等等,同时患儿常表现有身材发育不良,明显低于正常的同龄儿童,严重的患者还可并发侏儒症以及神经系统发育异常的精神性疾病,除此之外患者还表现有机体免疫力的明显下降,使得自身易感各类病原体致病,皮肤亦有各类皮炎、皮疹或者溃疡发生,部分患者还可出现暗适应延长和夜盲症症状。 
(2)实验室检查:血液生化检查可以发现患者血液中锌含量明显低于正常值,且出现血清锌含量略高于血浆锌含量的情况。

诊断

根据体格检查结果和实验室检查结果可做诊断。 
(1)血液生化检查可以发现患者血液中锌含量明显低于正常值,且出现血清锌含量略高于血浆锌含量的情况。 
(2)患者主要以生长发育异常缓慢为典型的病理特征,病情主要表现为青春期的生长发育迟缓,男性可见外生殖器如阴茎、睾丸的发育不良,同时机体内的睾丸酮含量过低,女性可见初潮较晚、乳房发育不良等等,同时患儿常表现有身材发育不良,明显低于正常的同龄儿童,严重的患者还可并发侏儒症以及神经系统发育异常的精神性疾病,除此之外患者还表现有机体免疫力的明显下降,使得自身易感各类病原体致病,皮肤亦有各类皮炎、皮疹或者溃疡发生,部分患者还可出现暗适应延长和夜盲症症状。 同时本病需与其他类似疾病相鉴别。如吩噻嗪中毒,该病常常也表现为机体发育的异常表现,血液检查中可发现吩噻嗪类药物含量异常,可做鉴别。

治疗

本病治疗上除了排除掉缺锌的原发病症外还需要采取适当的补锌维持治疗。
(1)口服锌剂治疗用于补充机体缺锌情况,每日口服0.5~1.5mg/kg,常见的锌剂有硫酸锌、醋酸锌或者葡萄糖酸锌,对于丢失过多的患者可增加剂量至2mg/kg。 
(2)小儿可给予1%的硫酸锌溶液分次口服,当严重缺锌、胃肠道疾病或者静脉内营养者,可静脉注射锌剂,常用的静脉制剂是氯化锌,元素锌1 Mg等于氯化锌2.1mg,锌治疗的同时,应摄入足量的动物蛋白质使症状改善。

预后

本病的预后较好,再补充锌剂治疗方式之后,可明显缓解患者锌元素缺失情况,在采取口服、静脉等途径补充锌元素之后可以明显使机体发育情况得以改善。但长期的机体缺锌情况导致的机体不可逆损伤、身体畸形等往往在补充锌之后不可治愈,需要通过手术等方式矫正机体发育畸形。但口服硫酸锌等锌剂时往往出现恶心、呕吐、头晕、腹泻等副作用。

预防

注意儿童的饮食健康,及时补充锌等人体必需的微量元素,同时母乳对于初生婴儿极为重要,可补充婴儿的必要元素和营养物质。对出现了病症的患儿及早检查,定期体检,早发现早治疗,季节变化,昼夜温度变化等应注意防护措施,维持机体正常免疫系统。排除易感疾病的各类因素,如饮食上忌辛辣,忌酗酒。同时,增强体质,保持精神愉快,注意锻炼,合理营养,提高机体免疫力,改善健康情况等也是非常重要的。

健康问答

  • 缺锌初期表现为什么?
    医生头像
    丁辉 主任医师 中国人民武装警察部队特色医学中心 - 儿科
    本病初期主要表现为儿童发育不良,男性可见外生殖器如阴茎、睾丸的发育不良,同时机体内的睾丸酮含量过低,女性可见初潮较晚、乳房发育不良等...等。下拉查看详情

参考资料

陈秋云 王萍桂 ,硒锌氨基酸治疗儿童锌缺乏病疗效观察,基层医学论坛【J】,2011, 15(15)..

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内科  儿科  发育迟缓 

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创建者:丁辉

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最近更新:2017年12月24日 13:24

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