1、仅显示有憩室存在并非手术切除的指征。经常显现模糊的消化不良症状,而无其他异常或憩室的并发 症,则手术治疗不会减轻病人的症状。保守治疗方法: 进行药物治疗,包括制酸药物治疗:H2受体阻滞剂(西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁),质子泵受体阻滞剂(奥美拉唑、泮托拉唑等),胃粘膜保护剂,例如:硫糖铝等,可以缓解症状。
2、手术治疗:
仅适应于有并发症时,如发生憩室炎或出血,或合并其他病灶出现者。当诊断不能确定,剖腹探 査是最后手段。
手术方法:
(1)手术由憩室部位和有无合并病灶而定。
若憩室近贲门,游离胃左侧大网膜,以显露近胃食管孔的后方,小心分离粘连、胃壁和胰腺,显露分 离憩室,需要时可牵引憩室以利显露,切除憩室、残端双层缝合。
(2)若剖腹探査时不易发现憩室时,可钳闭胃窦,经鼻胃管注人盐水充盈胃,可能易于发现。
(3)小弯和大弯侧憩室做V形切除,缝合裂口。
(4)幽门窦的憩室可施行部分胃切除术治疗,若合并胃部 病灶时尤其适合。