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小儿无菌性脑膜炎综合征

无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎,是多种病毒性神经系统感染的常见表现,主要特征是脑膜刺激症状和脑脊液细胞增多。
别名: 小儿浆液性脑膜炎   小儿无菌性脑膜炎综合症   pediatric hydromeningitis   pediatric serous meningitis   pediatric meningitis serosa  
英文名: Aseptic meningitis syndrome in children
发病部位: 神经  
就诊科室: 神经内科  
症状: 厌食、恶心与呕吐、头痛、咽痛、肌痛、腹痛、发热  
多发人群: 儿童  
治疗手段: 对症治疗、药物治疗
并发疾病: 惊厥   脑水肿  
是否遗传:
是否传染:

疾病知识

症状

1)发病有明显的季节性,集中在8~11月份。均为急性起病。 
2)临床表现主要特征是脑膜刺激症状:头疼、呕吐、惊厥,多有低热。 
3)一般无严重的脑实质损害症状,如瘫痪,昏迷或惊厥持续状态等,脑脊液多有异常改变。

病因

除细菌或真菌以外的导病因子所致,由病毒感染,肠道病毒最为常见。也可由其他病原体感染或某些非感染性疾病所致。疱疹病毒、巨细胞病毒、班病毒、风疹病毒、麻疹病毒、轮状病毒也可导致儿童感染。

检查

1)脑脊液检查 
2)医学影像学检查:头颅MRI检查。 
3)实验室检查:血象、血常规、尿常规 
4)病毒学检查:化验

诊断

1)起病前有或无菌性脑膜炎患儿接触史。 
2)急性起病,有脑膜刺激症状体征。 
3)脑脊液常规、生化正常或白细胞总数轻度增高。 
4)除外其他疾病所致中枢神经系统症状。

治疗

(1)抗病毒治疗:给予病毒唑10~15mg/(kg·d)静滴5~10d,根据病情决定用药时间。 
(2)对症治疗:急性期降颅压,惊厥者止惊,营养脑细胞等治疗。

预后

及时治疗、症状较轻的患者预后良好,反之会引起严重的病症,甚至危及生命。

预防

1)接种疫苗,这是最有效的方法。 
2)流行期间做好卫生宣传,应尽量避免大型集会及集体活动,不要携带儿童到公共场所,外出应戴口罩。 
3)坚持锻炼,提高机体免疫力。

健康问答

  • 小儿无菌性脑膜炎综合征严重吗?
    医生头像
    秦保锋 主任医师 上海中医药大学附属曙光医院西院 - 神经内科
    这取决于治疗是否及时,及时的进行治疗是没有生命危险的, 也不会有什么后遗症的。

参考资料

《临床儿科杂志》 ISTIC PKU -2014年11期.

词条标签

厌食  恶心与呕吐  头痛 

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创建者:秦保锋

上海中医药大学附属曙光医院西院 神经内科

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最近更新:2017年02月28日 19:43

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