阿米巴性阴道炎
阿米巴性阴道炎多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或阴道。阿米巴病原体直接侵犯阴道者较少，但如全身情况差或阴道黏膜上皮细胞有损伤时阿米巴滋养体可侵入损伤部位引起炎症。
别名：
amebic vaginitis
英文名：
amebic vaginitis
发病部位：
阴道
就诊科室：
妇科
症状：
会阴痒
痢疾
阴道分泌物增多
多发人群：
青年女性
治疗手段：
药物治疗
支持性治疗
并发疾病：
腹膜炎
腹泻
腹痛
是否遗传：
否
是否传染：
是
疾病知识
症状
阴道分泌物呈浆液性或粘液性，从中可找到大滋养体，当阴道粘膜形成溃疡，出血时，则分泌物可转成脓性或血性，有时质脆的溃疡可出现在宫颈，外阴，融合成大片坏死，个别病例由于结缔组织反应严重，可呈现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性粘液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。
病因
饮用了被包囊污染的水和食物即可被感染，感染阿米巴后并非全部发病，根据机体抵抗力高低，滋养体数量及虫株的毒力而决定发病与否，生殖道的阿米巴大多数来自自体肠道中的滋养体，极少数是通过性接触传染。
检查
1、直接镜下观察
用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察，可见阿米巴滋养体。
2、阴道及宫颈分泌物作阿米巴原虫培养
①培养法：临床高度怀疑，而上两法均阴性者可取阴道及宫颈分泌物作培养，但阿米巴培养要求条件较高，技术较复杂，一般医院做起来较困难
②组织活检：在溃疡边缘取活组织作病理切片，可见到阿米巴滋养体。
诊断
由于本病较为罕见，有时会被临床医生忽略，但根据腹泻或痢疾病史及有关检验，可以做出诊断，最可靠的诊断是从阴道分泌物中（同时检查患者的粪便）找到阿米巴滋养体，可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴（entamoeba histolylica）原虫，以及病灶的病理学检查，对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例，更应做活组织检查。
治疗
一、局部治疗
1.用0.2%甲硝唑注射液250ml作阴道灌洗，诺氟沙星10粒去胶囊保留粉剂喷撒阴道壁，每日1次，5―7次一疗程。
2、喹碘方5g，喷撒阴道壁，每日1次，7天一疗程。
二、全身治疗
1.灭滴灵片200～400mg，每日3次口服，10～14天为一疗程。
2. 喹碘方：0.5～0.75g，每日 3次口服，7天一疗程，并要加服土霉素0.5～10g，能够提高疗效。
预后
经过系统治疗，可治愈。
预防
要预防阿米巴性阴道炎：首先要注意个人卫生及饮食卫生，饭前便后要洗手，其次要保持外阴清洁，防止粪便继续污染外阴及阴道，以免沾染上阿米巴滋养体;要注意消毒，隔离，禁止性生活，发病后，要及时诊治。
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