盐酸噻氯匹定片
预防和治疗因血小板高聚集状态而引起的心、脑及其他动脉的循环障碍性疾患。
通用名制剂名称：
盐酸噻氯匹定片
别名：
Ticlopidine Hydrochloride Tablets
药品种类：
西药（化药）
药品分类：
抗凝血药
是否处方：
是
是否医保：
是
是否基药：
是
治疗疾病：
血小板增多
专家解读
专家评药
肖童
主治医师
适应症：
脑血管病、脑血栓、脑卒中、短暂性大脑缺血、冠心病、间歇性跛行
安全性：
本品安全性尚可，不良反应出现率低，且多为轻度，一般停药后可消失。
使用便捷性：
使用便捷，温水送服即可。
药品说明
禁忌
1.血友病或其它出血性疾病患者﹑粒细胞或血小板减少患者﹑溃疡病及活动性出血患者均不应使用此药。
2.严重的肝功能损害患者，由于凝血因子合成障碍，往往增加出血的危险，故本品不宜使用。
3.对本品过敏者。
4.有白细胞减少，血小板减少﹑粒细胞减少病史者或再生障碍性贫血患者。
不良反应
1.偶见轻微胃肠道反应。
2.罕见的反应：恶心、腹泻、皮疹、瘀斑、齿龈出血、白细胞减少、胆汁郁积、轻度氨基转移酶升高、黏膜皮肤出血倾向。
3.本品最常见的不良反应为粒细胞减少或粒细胞缺乏(2.4%)、血小板减少(0.4%)、胃肠功能紊乱及皮疹。
4.上述不良反应多出现于用药后3个月之内。偶见用药数年后发生粒细胞减少、血小板减少及血栓形成性血小板减少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenic purpura，TTP)的报告。严重的粒细胞缺乏或TTP甚至有致命的危险。胃肠反应多表现为恶心、呕吐及腹泻，一般为轻度，无需停药，1～2周后常可恢复。
成分
本品主要成分为盐酸噻氯匹定。
性状
本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后呈白色或类白色。
主治功能
本品适用于预防脑血管、心血管及周围动脉硬化伴发的血栓栓塞性疾病，其中包括首发与再发脑卒中，暂时性脑缺血发生与单眼视觉缺失、冠心病及间歇性跛行等。亦可用于体外循环心外科手术以预防血小板丢失，慢性肾透析以增加透析器的功能。
用法用量
口服：一次1片（0.25g），一日1-2次，就餐时服用以减少轻微的胃肠道反应。
注意事项
1.为避免外科及口腔科择期手术中出血量增多，术前10-14天应停用本药，若术中出现紧急情况可输新鲜血小板以帮助止血，静脉注射甲泼尼松龙20mg可使出血时间在2小时内恢复正常。
2.严重的肾功能损害患者，由于肾清除率降低，导致血药浓度较高，从而加重肾功能损害，故用本品时应密切监测肾功能，必要时可减量。
3.用药期间应定期监测血象，最初3个月内每两周一次，一旦出现白细胞或血小板下降即应停药，并继续监测至恢复正常。
4.本品宜于进餐时间服药，因食物可提高其生物利用度并减低胃肠道的不良反应。
5.服用本品时若患者受伤且有导致继发性出血的危险时，应暂停服用。
6.为避免加重出血，择期手术（包括拔牙）前10-24天应停用本品。
7.用药过程中若发生出血并合症，输血小板可帮助止血。
药物相互作用
1.本品与任何血小板聚集抑制剂、溶栓剂及导致低凝血酶原血症或血小板减少的药物合用均可加重出血的危险。若临床确有必要联合用药，应密切观察并进行实验室监测。
2.本品与茶碱合用时，因其降低了后者的清除率，会使茶碱血药浓度升高并有过量的危险，故用本品期间及之后应调整茶碱用量，必要进行茶碱血药浓度监测。
3.本品与地高辛合用时可使后者血药浓度轻度下降（约15%），但不般不会影响地高辛的临床疗效。
4.偶见本品降低环孢素血药浓度的报道。故二者合用时应定期进行环孢素血药浓度监测。
孕妇及哺乳期妇女用药
本品可以透过胎盘屏障并进入母乳，故应避免用于孕妇和哺乳期妇女。
网友、医生言论仅代表其个人观点，不代表本站同意其说法，本站不承担由此引起的法律责任
微医提供平台支持 Copyright 2011-2017版权所有。 浙ICP备15034772号-2
